蛛網膜下腔出血伴腦積水是較為嚴重的情況，不手術能否治好受多種因素影響，包括出血量、腦積水程度、患者身體狀況、治療及時性以及后續并發癥等。 1.出血量：出血量較大可能壓迫腦組織，影響腦功能恢復，單純依靠自身吸收較困難。 2.腦積水程度：若腦積水嚴重，會進一步加重顱內壓，影響神經功能，不手術難以緩解。 3.患者身體狀況：患者本身健康狀況良好，可能對疾病的耐受和恢復能力較強，但也不能完全保證不手術能康復。 4.治療及時性：早期積極治療，采取脫水降顱壓等措施，可能為病情好轉創造條件，但不一定能替代手術。 5.后續并發癥：可能出現腦血管痙攣、腦梗死等并發癥，增加治療難度，不手術處理這些并發癥可能導致病情惡化。 總之，摔傷導致蛛網膜下腔出血伴腦積水，不手術治好的可能性較小。一般需要綜合評估患者具體情況，制定個體化的治療方案。

您的情況還是可以先試試藥物治療的，如果效果不佳還是需要做手術的。

不能保證的，還是需要根據您的情況而定，針對您的情況治療，避免延誤病情。