26 歲女性左眩骨粉碎骨折伴橈神經(jīng)損傷術(shù)后手部功能障礙怎么辦
患者女,26歲。從樓梯上摔下來,左眩骨粉碎性骨折伴橈神經(jīng)損傷用鋼板固定,術(shù)后左手手腕抬不起來手指向上也抬不起來。
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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26 歲女性左眩骨粉碎性骨折伴橈神經(jīng)損傷,鋼板固定術(shù)后左手手腕和手指抬不起來,可能與神經(jīng)損傷未恢復(fù)、術(shù)后粘連、康復(fù)訓(xùn)練不足、鋼板位置不當(dāng)、合并其他損傷等有關(guān)。 1.神經(jīng)損傷未恢復(fù):橈神經(jīng)損傷后恢復(fù)需要時間,可能還未完全修復(fù)。可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等,促進神經(jīng)功能恢復(fù)。 2.術(shù)后粘連:手術(shù)部位組織粘連會影響手部活動。可通過物理治療如熱敷、按摩等,松解粘連。 3.康復(fù)訓(xùn)練不足:缺乏有效的康復(fù)訓(xùn)練會導(dǎo)致手部功能難以恢復(fù)。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性的康復(fù)訓(xùn)練,如肌肉力量訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。 4.鋼板位置不當(dāng):若鋼板位置不合適,可能壓迫神經(jīng)或影響肌肉活動。必要時需再次手術(shù)調(diào)整。 5.合并其他損傷:可能存在未發(fā)現(xiàn)的其他組織或神經(jīng)損傷。需進一步檢查明確,如肌電圖、磁共振等,然后采取相應(yīng)治療。 總之,對于這種情況,需要綜合評估,明確原因,采取針對性的治療和康復(fù)措施,以促進手部功能的恢復(fù)。患者要保持積極的心態(tài),配合治療和康復(fù)訓(xùn)練。
2025-01-15 20:42
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好,你的情況可以做肌電圖,看看損傷程度,積極治療吧
2015-12-17 14:56
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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據(jù)所述情況考慮神經(jīng)損傷可以應(yīng)用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),結(jié)合局部康復(fù)功能鍛煉以及局部物理治療。術(shù)后一月后復(fù)查明確
2015-12-17 04:08
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