左下腹疼痛伴腎積水且皮膚癢,應看什么科?
左下腹疼痛,到醫院做了B超,發現腎積水,但因為尿液不夠充分,沒看清是否有石頭,還有皮膚一直癢,未治療過,腎積水看什么科?
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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左下腹疼痛伴腎積水且皮膚癢,可能涉及泌尿系統、皮膚科等問題。通??上染驮\泌尿外科,必要時還可能需要皮膚科、腎內科、消化內科、風濕免疫科等科室的協同診治。 1.泌尿外科:腎積水多由泌尿系統梗阻引起,如結石、腫瘤、先天性腎盂輸尿管連接部狹窄等。泌尿外科醫生會通過進一步的檢查,如增強 CT、靜脈腎盂造影等明確病因,并制定相應的治療方案。 2.皮膚科:皮膚癢可能是過敏、濕疹、蕁麻疹等原因。皮膚科醫生會根據皮膚的癥狀、體征及相關檢查來診斷和治療。 3.腎內科:如果腎積水導致了腎功能損害,需要腎內科醫生評估腎臟功能,制定保護腎臟的治療策略。 4.消化內科:左下腹疼痛也可能是腸道疾病,如結腸炎等,消化內科醫生可通過腸鏡等檢查明確。 5.風濕免疫科:某些風濕免疫性疾病也可能出現皮膚癢和腹部不適,如系統性紅斑狼瘡等。 總之,出現左下腹疼痛伴腎積水和皮膚癢的癥狀,應先就診泌尿外科,醫生會根據具體情況決定是否需要其他科室的協助,以明確診斷并進行有效的治療。
2025-01-16 20:48
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孟慶福 醫師
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全科
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泌尿系統的正常功能是尿液的形成、儲存和排出。尿液的形成是由腎小球的濾過、腎小管的分泌和再吸收所組成。正常情況下,腎盂收縮、舒張的協調動作,從而產生腎盂靜水壓約為10cmH2O左右,保證尿液順利通過。當尿路梗阻時,腎盂內壓可增到50~70cmH2O,一方面使包囊壓增高,另一方面使腎小球毛細血管壓降低,由此腎小球的濾過壓減低直至停止。尿液的反壓力使腎小管遠端擴張,近端變性,喪失原有的分泌及再吸收功能。由于腎內壓增加使血管受壓,尤其是腎小球的輸出動脈受壓后,腎組織營養發生障礙,腎乳頭退化萎縮,由凸形變凹形,腎小管系統退化而使腎實質變薄,最后萎縮成纖維組織囊狀。用光學和電子顯微鏡觀察腎盂輸尿管連接部梗阻處,主要是該處壁肌有改變,如膠原組織增生,沉積及纖維組織浸潤,這可能是造成局部狹窄繼而形成梗阻的主要原因。輸尿管收縮的節律失調,尿液滯留也同樣可以形成梗阻。這就是部分腎積水患者,腎盂輸尿管連接部管腔雖然通暢但仍可導致梗阻的原因。腎內積液并非靜止不變,而是經常循環。在積水2周后,腎盂尿內尿素即有明顯減少,而葡萄糖及氯化物卻有明顯增加。腎盂內尿液再吸收的途徑可能是:①腎盞穹隆靜脈反流;②腎小管反流;③間質反流;④淋巴管反流。故急性完全梗阻若能在5~6周之內解除梗阻,腎功能仍可有所恢復,這也就提示我們對腎積水,尤其急性梗阻時,不能輕易決定行腎臟切除。梗阻形成后腎積水是否繼續發展,取決于梗阻的嚴重程度(梗阻是否繼續發展),腎盂腎盞的適應性(緩沖作用)及尿流的速度,若達到相對的平衡,則可停止發展,從而穩定在輕度腎積水階段。腎積水屬于是泌尿科的病變,你看泌尿科就可以了;最好是把積水的病因找到,然后采取相對應的治療措施。
2015-12-17 17:15
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好,一般引起腎積水的疾病多見于結石和腫瘤等疾病。建議你去醫院看泌尿外科大夫,讓他仔細查查上什么原因,然后針對性治療。
2015-12-17 07:50
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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耳鼻喉科
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腎積水屬于是泌尿科的病變,你看泌尿科就可以了;最好是把積水的病因找到,然后采取相對應的治療措施。多數的腎積水是由于是尿道結石導致的,不是什么大病,是可以治愈的。
2015-12-17 07:15
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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一般來說,腎積水常見的原因有泌尿系結石,泌尿系感染,泌尿系腫瘤,輸尿管狹窄等疾病,因為你有比較明顯的疼痛,結石的可能性最大,可以等憋尿后復查B超或者做輸尿管造影檢查,如果確診,可以用體外碎石治療的,平時注意多喝水,皮膚瘙癢可以到當地醫院皮膚科檢查排除皮膚病,如果可以排除,需要檢查血糖排除糖尿病,查肝功能排除黃疸引起的瘙癢,明確原因后才能做進一步治療,祝早日康復。
2015-12-17 05:41
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