74 歲老人出現走路緩慢、不穩以及腦積水的情況，可能由多種原因引起，如腦萎縮、腦部感染、腦血管疾病、腦積水的嚴重程度及患者的基礎健康狀況等。治療方法包括藥物治療、手術治療以及康復治療等。 1. 腦積水程度評估：首先要明確腦積水的嚴重程度。如果是輕度腦積水，且癥狀不明顯，可先觀察。若腦積水嚴重，導致顱內壓明顯升高，就需要積極治療。 2. 藥物治療：常用藥物有甘露醇，可減輕腦水腫；呋塞米，促進尿液排出，減少腦脊液生成；乙酰唑胺，抑制腦脊液分泌。但藥物治療效果有限，需遵醫囑使用。 3. 手術治療：如果腦積水持續進展，可能需要手術。如腦室腹腔分流術，將過多的腦脊液引流到腹腔；第三腦室造瘺術，重建腦脊液循環通路。 4. 基礎疾病治療：若存在腦血管疾病，如腦梗死，需進行抗血小板聚集、改善腦循環等治療，常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷等。 5. 康復治療：包括平衡訓練、步態訓練等，幫助老人恢復行走能力。 6. 定期復查：治療后要定期復查頭顱影像學檢查，了解腦積水變化及恢復情況。 總之，對于 74 歲有走路緩慢、不穩和腦積水的老人，治療方案需要綜合考慮多種因素，選擇最適合的方法，以改善癥狀，提高生活質量。

你好；這樣的年齡出現腦積水，就要采用脫水、利尿的方法治療，也可以輸人血白蛋白，加速腦積水的治療，不要手術，可以做顱內壓檢查，測量下血壓、血糖，做核磁共振成像檢查就可以了。保持心情舒暢、補充營養，注意保暖、根據尿量多少，采用脫水、利尿，對癥處理就可以了。也可以檢查下心臟的情況，采用強心治療。