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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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老年人酒精性心臟病的治療藥物包括改善心肌代謝類、抗心律失常類、減輕心臟負荷類、營養心肌類、預防血栓類等。 1.改善心肌代謝類:輔酶 Q10 能增強心肌細胞的能量代謝,保護心肌細胞。曲美他嗪可優化心肌能量代謝,改善心肌功能。 2.抗心律失常類:如果出現心律失常,可根據情況使用美托洛爾、胺碘酮等,以維持正常的心律。 3.減輕心臟負荷類:常用的有呋塞米、螺內酯,能減輕心臟的前負荷和后負荷,緩解心力衰竭癥狀。 4.營養心肌類:如維生素 C、維生素 E 等,具有抗氧化作用,有助于保護心肌細胞。 5.預防血栓類:阿司匹林腸溶片可以預防血栓形成,降低心血管事件的風險。 需要注意的是,藥物的使用應嚴格遵循醫囑。老年人身體機能相對較弱,對藥物的反應可能因人而異。患者應定期到正規醫院復查,以便根據病情調整治療方案。
2025-01-17 01:11
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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1.絕對戒酒通過說服教育和強制措施,使患者完全斷絕飲酒是本病治療的首要原則。戒酒如能成功,多數患者心功能可望獲得改善,早期患者可以完全恢復正常。但若一旦恢復飲酒,則心功能不全勢必復發,而且程度更為嚴重,治療效果亦往往不及首次治療。 2.臥床休息可以減輕心臟負荷,降低心肌耗氧量,有利于心力衰竭癥狀的緩解。臥床時間往往需要3~6個月。但長期臥床亦復增加心臟附壁血栓和周圍血管血栓形成的危險。 3.糾治心力衰竭急性心力衰竭的處理,與擴張性心肌病相仿。對于慢性心力衰竭患者,仍然主張采用洋地黃制劑、利尿劑和血管擴張劑聯合治療。但應注意防止洋地黃中毒。最近研究認為血管緊張素轉換酶抑制劑依那普利(Enalapril)能夠自動轉化為依那普利拉(Enalaprilat)發揮作用,降低心力衰竭的病死率。 4.抗凝治療本病患者心臟常有附壁血栓形成,而合并心力衰竭患者又需長期臥床。故應用抗凝劑華法林或阿司匹林,具有重要意義。但長期飲酒會影響肝臟凝血因子的合成和血栓素A2的生成,易發生出血,尤其是70歲以上的老年人,值得注意防止。
2015-12-17 11:28
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