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            兒童癲癇服藥控制不佳,求更好治療辦法

            癲癇

            歲問題描述:自從1歲左右斷奶開始有吞咽癥狀,一直查部處原因,4歲去北京診斷為癲癇,一直吃卡馬西平,控制的挺好,7歲上學,后來由于藥量控制的不好,因為當時不知道做血藥濃度檢測導致頻繁發作,現在每學期檢查一次,及時調整藥量,吃藥已經吃了7年多了,看看有沒有好的治療辦法

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              兒童癲癇是一種常見的神經系統疾病,病因復雜。治療方法包括藥物治療、手術治療、神經調控治療等。對于長期服藥控制不佳的情況,需要綜合評估病情,調整治療方案。常見原因有藥物不適應、生活習慣影響、病情變化、合并其他疾病、未規范治療等。 1.藥物不適應:個體對卡馬西平反應不同,可能需要更換藥物,如丙戊酸鈉、左乙拉西坦、拉莫三嗪等,但藥物選擇需根據具體病情,遵醫囑進行。 2.生活習慣影響:睡眠不足、過度勞累、精神緊張、飲食不當等都可能影響癲癇控制,要保證充足睡眠,避免刺激性食物和飲料。 3.病情變化:隨著年齡增長,癲癇類型或發作形式可能改變,需重新評估腦電圖等檢查,調整治療策略。 4.合并其他疾病:如腦部感染、代謝性疾病等,會影響癲癇治療效果,需同時治療合并癥。 5.未規范治療:未按時按量服藥、未定期復查血藥濃度等,要嚴格遵循醫囑,規范治療。 總之,對于兒童癲癇服藥控制不佳的情況,家長要帶孩子及時就醫,全面評估,制定個性化的治療方案。同時,要關注孩子的生活和心理狀態,幫助其更好地控制病情。

              2025-01-16 14:13
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好,得了癲癇之后,首先必須去看癲癇專科醫生,醫生需要詳細詢問病史并且做必要的檢查,如腦電圖、頭顱CT、核磁共振等,確診以后才能給予正確有效的治療。目前最常選用的藥物包括傳統抗癲癇藥中的卡馬西平、丙戊酸鈉等,新型抗癲癇藥如拉莫三嗪、托吡酯、奧卡西平等,這些抗癲癇藥物比苯妥英鈉、苯巴比妥等老藥安全性好,副作用小,是癲癇患者較理想的選擇。癲癇的治療主張單藥治療,從小劑量開始,如單藥無效,可考慮加用或換用另一種抗癲癇藥。如確實認為一種藥物對該病人無效或副作用過大,需更換另一種藥物時,須逐漸替換。

              2015-12-17 16:19
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              您好,很高興為您解答:孩子現在還很小一壞處是如果癲癇持續發作,會導致孩子的呼吸暫停、腦細胞缺氧、水腫等可加重腦細胞受損程度,這些細胞的受損可導致小兒智力低下,記憶力下降、性格改變、放映遲鈍等一系列問題。孩子現在還很小一好處是孩子現在的腦神經元細胞的修復速度比年紀大的人的速度要高很多,所以現在對孩子的受損腦細胞進行修復是關鍵。

              2015-12-17 08:42
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。家屬一旦發現病人出現癲癇持續狀態,應立即送往醫院,送醫院之前如家里備有苯巴比妥針劑然后送往醫院,送醫院后要向醫生詳細報告發病過程

              2015-12-17 04:04
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              孩子現在還很小一壞處是如果癲癇持續發作,會導致孩子的呼吸暫停、腦細胞缺氧、水腫等可加重腦細胞受損程度,這些細胞的受損可導致小兒智力低下,記憶力下降、性格改變、放映遲鈍等一系列問題。孩子現在還很小一好處是孩子現在的腦神經元細胞的修復速度比年紀大的人的速度要高很多,所以現在對孩子的受損腦細胞進行修復是關鍵。

              2015-12-17 03:29
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            張雙國 / 副主任醫師

            擅長:癲癇綜合征、原發性癲癇、難治性癲癇、焦慮抑郁癥、脊髓損傷、睡眠障礙、三叉神經痛、面神經麻痹、三叉神經痛等。 對神經科常見病、多發病、疑難病、危重病具有較為豐富的臨床經驗及能力。。

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