中耳炎滴藥水三天沒效果，可能是因為藥不對癥、用藥方式不當、病情較重、中耳積液未排出、存在基礎疾病等。 1.藥不對癥：中耳炎有多種類型，如化膿性中耳炎、分泌性中耳炎等。如果所用藥物不適合具體類型，就可能無效。比如，化膿性中耳炎可能需要使用氧氟沙星滴耳液，而分泌性中耳炎可能需要使用糠酸莫米松鼻噴霧劑來改善咽鼓管功能。 2.用藥方式不當：滴藥時姿勢不正確，未讓藥液充分作用于中耳，或者滴藥后未保持適當體位，都可能影響藥效。 3.病情較重：嚴重的中耳炎，炎癥范圍廣、深度大，單純滴藥可能難以迅速控制病情。 4.中耳積液未排出：如果中耳內有積液，單純滴藥無法有效清除積液，需要進行鼓膜穿刺抽液等治療。 5.存在基礎疾病：患者如果同時患有糖尿病等基礎疾病，身體免疫力差，炎癥恢復也會較慢。 總之，中耳炎滴藥水三天沒效果，建議及時就醫，醫生會根據具體情況調整治療方案，可能會增加口服藥物，如頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊等，或者采取其他治療措施。

建議應該臥床休息,建議輸液抗炎治療.而且停藥不要太早，穿孔過小,排膿不暢者,可以考慮手術行鼓膜切開.若鼓膜穿孔后,可先用3%硼酸水或3%雙氧水洗耳,然后選用一種滴耳藥,如2%酚甘油,2.5%氯霉素甘油,1%～2%慶大霉素或1%黃連素液等.同時和1%麻黃素等滴鼻,促使咽鼓管消炎通暢,以利鼓室引流.如流膿停止,鼓膜穿孔已愈合,但聽力仍差者,可做咽鼓管間接吹張.平常注意防止受涼和感冒，防止進水等。