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            心臟刺痛伴多種癥狀,是否為病毒性心肌炎?

            心臟刺痛四肢無(wú)力頭暈頭腦缺氧呼吸困難小腿麻痹。發(fā)作前心臟刺痛,然后大腦馬上有暈感和缺氧感,接著呼吸困難同時(shí)雙手僵硬手指委屈,小腿一下麻痹,全身無(wú)力,心臟以及心臟以下位置有擠壓感。第三次發(fā)作后有低燒,后來(lái)各種化驗(yàn)顯示有可能是病毒性心肌炎,但是心臟彩超顯示心臟正常,不發(fā)作的時(shí)候心臟依舊有少許疼痛感和虛弱感,心肌酶數(shù)值42.5心點(diǎn)圖CT腦電圖都顯示正常。近一個(gè)月都沒(méi)有感冒發(fā)燒2-3周前有不明原因的腹痛持續(xù)2、3日發(fā)病當(dāng)天感到過(guò)疲勞。是不是病毒性心肌炎?應(yīng)該做些什么檢查和怎么治療?曾經(jīng)治療情況和效果:無(wú)想得到怎樣的幫助:謝謝在線醫(yī)生幫忙給看看。萬(wàn)分感謝。

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              心臟刺痛并伴有四肢無(wú)力、頭暈、呼吸困難等多種癥狀,可能是病毒性心肌炎,但也可能是其他心臟疾病或全身性疾病引起,如心肌缺血、心律失常、神經(jīng)官能癥、電解質(zhì)紊亂等。 1. 心肌缺血:由于冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣,導(dǎo)致心肌供血不足,可出現(xiàn)心臟刺痛、呼吸困難等癥狀。通過(guò)心電圖、冠狀動(dòng)脈造影等檢查可明確。治療包括改善生活方式、藥物治療(如阿司匹林、硝酸酯類(lèi)藥物、他汀類(lèi)藥物)等。 2. 心律失常:心臟節(jié)律異常,如早搏、心動(dòng)過(guò)速等,可能導(dǎo)致上述癥狀。心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖有助于診斷。治療方法根據(jù)心律失常類(lèi)型而定,可能包括藥物(如美托洛爾、胺碘酮)、射頻消融等。 3. 神經(jīng)官能癥:多由精神心理因素引起,自覺(jué)心臟不適,但檢查無(wú)明顯器質(zhì)性病變。治療以心理疏導(dǎo)、調(diào)節(jié)神經(jīng)功能為主(如谷維素、維生素 B1)。 4. 電解質(zhì)紊亂:如低鉀、低鈣等,會(huì)影響心肌功能。通過(guò)血液檢查可確診,治療主要是補(bǔ)充相應(yīng)的電解質(zhì)。 5. 病毒性心肌炎:病毒感染心肌所致,常有病毒感染前驅(qū)癥狀。心肌損傷標(biāo)志物、病毒抗體檢測(cè)等有助于診斷。治療包括休息、營(yíng)養(yǎng)心肌(如輔酶 Q10、維生素 C)、抗病毒(如利巴韋林)等。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。

              2025-01-16 21:03
            • 回答4

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              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              心絞痛發(fā)作時(shí)可使用作用快的硝酸酯制劑這類(lèi)藥物除擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈降低其阻力增加其血流量外還通過(guò)對(duì)周?chē)艿臄U(kuò)張作用減少靜脈回心血量降低心室容量、心腔內(nèi)壓、心排血量和血壓減低心臟前后負(fù)荷和心肌的需氧從而緩解心絞痛平時(shí)可吃些冠心丹參膠囊

              2015-12-17 01:36
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              心絞痛發(fā)作時(shí)可使用作用快的硝酸酯制劑。這類(lèi)藥物除擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,降低其阻力,增加其血流量外,還通過(guò)對(duì)周?chē)艿臄U(kuò)張作用,減少靜脈回心血量,降低心室容量、心腔內(nèi)壓、心排血量和血壓,減低心臟前后負(fù)荷和心肌的需氧,從而緩解心絞痛。平時(shí)可吃些冠心丹參膠囊。

              2015-12-17 01:05
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              你好,心絞痛發(fā)作時(shí)可使用作用快的硝酸酯制劑這類(lèi)藥物除擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,降低其阻力,增加其血流量外,還通過(guò)對(duì)周?chē)艿臄U(kuò)張作用,減少靜脈回心血量,降低心室容量、心腔內(nèi)壓、心排血量和血壓,減低心臟前后負(fù)荷和心肌的需氧,從而緩解心絞痛。平時(shí)可吃些冠心丹參膠囊。

              2015-12-16 23:34
            • 回答1

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              心絞痛發(fā)作時(shí)可使用作用快的硝酸酯制劑這類(lèi)藥物除擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈降低其阻力增加其血流量外還通過(guò)對(duì)周?chē)艿臄U(kuò)張作用減少靜脈回心血量降低心室容量、心腔內(nèi)壓、心排血量和血壓減低心臟前后負(fù)荷和心肌的需氧從而緩解心絞痛平時(shí)可吃些冠心丹參膠囊。

              2015-12-16 19:18
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是病毒性心肌炎?   病毒性心肌炎( viral myocarditis,VMC)是病毒感染引起心肌變性、壞死和間質(zhì)性炎性細(xì)胞浸潤(rùn)及纖維滲出的過(guò)程,有的可伴有心內(nèi)膜、心包以及其他臟器炎癥改變。本病臨床表現(xiàn)輕重不一,預(yù)后大多良好,但少數(shù)可發(fā)生心力衰竭、心源性休克,甚至猝死。感染性心肌炎由細(xì)菌、病毒、螺旋體、立克次體、真菌、原蟲(chóng)、蠕蟲(chóng)等感染引起,非感染性心肌炎包括過(guò)敏或變態(tài)反應(yīng)性心肌炎,如風(fēng)濕病及理化因素或藥物所致的心肌炎等。 查看全文»

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            • 歐陽(yáng)平

              主任醫(yī)師 副教授

              南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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            • 郭維琴

              主任醫(yī)師 教授

              北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

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            • 金瑋

              主任醫(yī)師

              上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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            余舸

            余舸 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):對(duì)呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)病、疑難病有深厚的理論基礎(chǔ)和扎實(shí)的診治經(jīng)驗(yàn);尤其對(duì)慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

            預(yù)約掛號(hào)
            杏方紅

            杏方紅 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):中醫(yī)診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質(zhì)性肺病、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)節(jié)等慢性呼吸系統(tǒng)疾病。尤其在運(yùn)用中藥的膏劑、湯劑和經(jīng)皮透藥等多種方式治療呼吸系統(tǒng)疾病時(shí)有自己的獨(dú)到見(jiàn)解和秘方,通過(guò)內(nèi)在調(diào)理與外在養(yǎng)護(hù)相結(jié)合的方式,為患者提供更為全面且個(gè)性化的治療方案,實(shí)現(xiàn)扶正祛邪、防治疾病與促進(jìn)康復(fù)的綜合療效。

            預(yù)約掛號(hào)
            張景

            張景 / 醫(yī)師

            擅長(zhǎng):兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治。尤其對(duì)于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營(yíng)養(yǎng)不良、兒童康復(fù)等的臨床診治有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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