左腎陰影伴血尿,病因不明,如何確診?
發現左腎有一塊陰影,做CT+C平掃也發現左腎有一塊陰影,也就是左腎里面的血管有一塊看不清,在這期間用消鹽止血藥輸液,現在沒有肉眼血尿,化驗尿液還是帶有血尿,化驗血液但是沒有細菌,省里的醫生不知道我這是什么病.請問專家醫生我這是得了什么病,要怎樣才能查出病因.
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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左腎出現陰影且伴有血尿但病因不明,可能與炎癥、結石、腫瘤、血管畸形、腎小球疾病等有關。 1.炎癥:如腎盂腎炎,細菌感染可引起炎癥反應,導致腎組織受損出現血尿。可通過血常規、尿常規、尿培養等檢查明確。治療常使用抗生素,如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2.結石:腎結石或輸尿管結石在移動過程中損傷尿路黏膜,引發血尿。B 超、CT 等檢查有助于診斷。較小結石可通過多喝水、多運動排出,較大結石可能需體外沖擊波碎石或手術治療。 3.腫瘤:包括良性和惡性腫瘤,會破壞腎組織導致血尿。增強 CT、磁共振成像等可輔助診斷。治療方式取決于腫瘤性質、大小和位置,可能包括手術、放療、化療等。 4.血管畸形:如腎動靜脈瘺,血管結構異常可引起血尿。血管造影是重要的診斷方法。治療可能需介入栓塞或手術修復。 5.腎小球疾病:如 IgA 腎病,免疫復合物沉積損傷腎小球,導致血尿。腎穿刺活檢是明確診斷的重要手段。治療常使用糖皮質激素(潑尼松)、免疫抑制劑(環磷酰胺)等。 出現左腎陰影伴血尿的情況較為復雜,需要綜合多種檢查方法明確病因,并采取針對性的治療措施。建議及時到正規醫院的泌尿外科或腎內科就診,以便盡早明確診斷和治療。
2025-01-17 01:26
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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要警惕無痛性血尿,因為這種血尿常是泌尿道惡性腫瘤的信號。為進一步明確診斷,還可做以下檢查:1.反復尋找尿液中癌細胞,如在新鮮尿液中找到癌細胞,則有助于膀胱癌的診斷。2.放射學檢查,包括腹部平片、靜脈腎孟造影、逆行腎孟造影、膀胱造影以及腎血管造細等。3.B型超聲波檢查:有助于診斷多囊腎及腎腫瘤。4.放射性核素檢查,常用的腎掃描,對利于腎腫瘤的診斷。
2015-12-17 02:34
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