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            即問(wèn)即答

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            四年前摔跤后雙膝疼痛,現(xiàn)檢查結(jié)果異常,如何治療?

            髕骨骨折

            在四年前摔過(guò)跤,雙膝跪地,大約疼痛半月。疼痛從兩個(gè)前開(kāi)始,一直持續(xù),經(jīng)核磁檢查結(jié)果:1,左、右膝關(guān)節(jié)半月板后角桶柄樣撕裂;2,右膝后交叉韌帶部分撕裂并攣縮;3,左、右膝髕骨多發(fā)軟骨軟化癥;4,左、右膝關(guān)節(jié)腔及髕骨上囊少量積液。由于腎功能不全,沒(méi)有用口服藥物。能否給一些治療建議,是否需要手術(shù)?

            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              患者四年前雙膝跪地摔跤,半月后疼痛緩解,如今疼痛持續(xù),檢查出多種膝關(guān)節(jié)問(wèn)題。包括半月板后角桶柄樣撕裂、后交叉韌帶部分撕裂并攣縮、髕骨多發(fā)軟骨軟化癥、膝關(guān)節(jié)腔及髕骨上囊少量積液,且因腎功能不全未用口服藥。治療需綜合考慮,可能包括保守治療和手術(shù)治療。 1.疾病介紹:半月板損傷會(huì)影響膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定和正常活動(dòng);后交叉韌帶撕裂可導(dǎo)致關(guān)節(jié)松弛;軟骨軟化癥使關(guān)節(jié)面不光滑,增加摩擦;積液則提示存在炎癥。 2.保守治療:佩戴支具限制膝關(guān)節(jié)活動(dòng),減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。進(jìn)行物理治療,如熱敷、超短波等,促進(jìn)積液吸收和炎癥消退。 3.藥物治療:可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體類(lèi)抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,緩解疼痛和炎癥。還可使用營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物,如氨基葡萄糖。 4.康復(fù)訓(xùn)練:加強(qiáng)股四頭肌等肌肉力量訓(xùn)練,增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。 5.手術(shù)治療:若保守治療效果不佳,癥狀嚴(yán)重影響生活,可考慮手術(shù),如半月板修復(fù)術(shù)、韌帶重建術(shù)等。 總之,患者應(yīng)根據(jù)自身情況,在醫(yī)生的建議下選擇合適的治療方案。同時(shí)要注意休息,避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。

              2025-01-16 22:32
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              孔書(shū)雪 醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              您好,現(xiàn)在已經(jīng)4年了,沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)了已經(jīng)。這種情況是由于不良愈合導(dǎo)致的,現(xiàn)在手術(shù)已經(jīng)太晚了。

              2015-12-17 08:16
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              建議行關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù),探查修復(fù)損傷的半月板以及關(guān)節(jié)軟骨。

              2015-12-17 06:30
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是髕骨骨折?   髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分,是人體中最大的籽骨。髕骨通過(guò)杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%,尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時(shí),髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當(dāng)將會(huì)嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動(dòng),甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導(dǎo)致永久性的膝關(guān)節(jié)功能受限。伸膝力量減弱,并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應(yīng)盡量保存髕骨的完整,不主張進(jìn)行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié),髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整,以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»

            膝前疼痛 髕骨疼痛
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            • 許學(xué)猛

              主任醫(yī)師 教授

              廣東省第二中醫(yī)院

              擅長(zhǎng):診治各種痛癥,如頸椎病、腰腿痛(腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎管狹窄癥 詳情»

            • 程飚

              主任醫(yī)師 教授

              上海市第十人民醫(yī)院

              擅長(zhǎng):1.疑難關(guān)節(jié)疾病運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的診治(難治性髕骨脫位,肩關(guān)節(jié)脫位術(shù) 詳情»

            • 林共周

              主任醫(yī)師 教授

              北京大學(xué)第三醫(yī)院

              擅長(zhǎng):運(yùn)動(dòng)性外傷、肩關(guān)節(jié)脫位、髕骨脫位,骨折等的治療 詳情»

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            許建中

            許建中 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):關(guān)節(jié)置換和關(guān)節(jié)鏡技術(shù)。 留美歸國(guó)后率先在省內(nèi)成熟開(kāi)展了關(guān)節(jié)置換不輸血技術(shù),膝單髁置換技術(shù),保留部分原假體的關(guān)節(jié)置換感染控制技術(shù),膝關(guān)節(jié)感染一期翻修技術(shù),膝置換后慢性疼痛的診斷治療技術(shù),老年膝關(guān)節(jié)置換后運(yùn)動(dòng)恢復(fù)的研究,省內(nèi)率先開(kāi)展了肩關(guān)節(jié)疾病的關(guān)節(jié)鏡及置換技術(shù),股臼撞擊癥的診斷及手術(shù)治療。

            預(yù)約掛號(hào)
            李永革

            李永革 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創(chuàng)治療技術(shù)及關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

            預(yù)約掛號(hào)
            李瑩

            李瑩 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):近視手術(shù)(全飛秒Smile、個(gè)性化飛秒Lasik、千頻個(gè)性化SmarTPRK等、老花眼激光等)

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