孩子先心病室間隔缺損病情輕重如何
雙肺野內(nèi)中帶紋理增多,增粗模糊,兩下胼野可見少量斑點片狀淡薄模糊,右下肺動脈徑稍增寬。主動脈結(jié)小,肺動脈平直,心影明顯向左增大,心尖部向下廷伸,心胸比率0.56。雙膈面光滑,兩側(cè)肋膈角清晰。診斷意見:1擬符合支氣管肺X線征。2擬先天性心臟病(VSD)現(xiàn)在孩子的病情嚴重嗎?彩超超聲描述,主動脈不寬,搏動正常,左心增大,室間隔連續(xù)中斷(短軸11點鐘位置),斷口大小5.2mm(長軸),6.1mm(短軸),5.2mm(五腔)彩色多普勒見水平左向右分流信號,彩束寬4.7mm,收縮期VmaX365cm/s,跨隔壓差53mHg;房間隔中部見左向右分流信號,彩束寬約2.0mm;未見明顯PDA;體靜液回流入右房,肺靜脈回流入左房;各瓣膜形態(tài)正常;未見心包積液;CDFI:三尖瓣口見返流,彩束面積0.2cm2,估測右室收縮壓23mmHg;二尖瓣口見返流,彩縮面積0.2cm2。超聲提示先天性心臟病室間隔缺損(膜周部流入道,左向右分流;房間隔中部見左向右分流信號,考慮:卵圓孔未閉。二尖瓣,三尖瓣輕度返流。心功能未見明顯異常。請問醫(yī)生同志孩子的病情現(xiàn)在是輕.中.重那一種。特此感謝!L
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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孩子被診斷出先天性心臟病室間隔缺損,同時存在卵圓孔未閉及二尖瓣、三尖瓣輕度返流。病情的輕重需綜合多方面因素判斷,包括缺損大小、分流速度、心臟結(jié)構(gòu)改變、癥狀及心功能等。 1. 缺損大小:室間隔缺損斷口大小為 5.2mm(長軸)、6.1mm(短軸)、5.2mm(五腔),相對較大,但并非最嚴重的情況。 2. 分流速度:收縮期 Vmax365cm/s,跨隔壓差 53mmHg,提示存在一定程度的分流,但未達到極其嚴重的程度。 3. 心臟結(jié)構(gòu)改變:左心增大,心影明顯向左增大,心尖部向下延伸,這表明心臟結(jié)構(gòu)已受到一定影響,但尚未出現(xiàn)嚴重的心臟變形。 4. 癥狀:如果孩子目前沒有明顯的呼吸困難、乏力、生長發(fā)育遲緩等癥狀,病情相對較輕。 5. 心功能:心功能未見明顯異常,說明心臟的泵血功能尚可。 綜合來看,孩子的病情處于中等程度。但仍需密切觀察,定期復(fù)查,以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化,采取相應(yīng)的治療措施。
2025-01-16 13:37
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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肺部紋理增多增粗模糊是考慮有肺炎引起。肺炎應(yīng)及時診治,重癥肺炎必須住院治療,輕癥肺炎可以在家進行治療和護理
2015-12-16 19:37
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計,先心病死于新生兒期以大動脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動脈導管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»