肝囊腫的治療方法
我媽45歲,得了肝囊腫,有個(gè)特別大的和兩三個(gè)小的囊腫,大的有10cm,醫(yī)生給她做了三次扦插手術(shù),可是過幾天檢查又大回來了,酒精無效而且我媽感覺特別痛,換了碘酒什么的還是無效。現(xiàn)在還有9cm*8cm,醫(yī)生說可能要做大手術(shù)。我們?nèi)叶紦?dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),就是想問這種情況如果不做大手術(shù),還有什么辦法可以治療?醫(yī)生幫幫忙!
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回答1
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楊棟 副主任醫(yī)師
連云港市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
肛腸外科
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肝囊腫的疾病,這種疾病的表達(dá)一種肝臟出現(xiàn)病理變化,這是因?yàn)楦喂δ艹霈F(xiàn)異常的問題,應(yīng)該注意適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行治療,出現(xiàn)全身水腫,解釋疾病條件仍然是更嚴(yán)重的,應(yīng)該采取積極保肝治療,排出多余的水分在體外。中藥保肝治療的保守治療方法,見效比較快,平時(shí)食物時(shí)注重多吃清淡食物,酒精等食物是不碰的,注重多休息。
2018-11-27 17:34
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回答6
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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肝囊腫,通俗點(diǎn)說就是肝臟中的“水泡”.絕大多數(shù)的肝囊腫都是先天性的,即因先天發(fā)育的某些異常導(dǎo)致了肝囊腫形成.后天性的因素少有,如在牧區(qū),如人們?nèi)旧狭税蚁x病,在肝臟中便會(huì)產(chǎn)生寄生蟲性囊腫.外傷,炎癥,甚至腫瘤也可以引起肝囊腫.囊腫可以是單發(fā)的,就只一個(gè),小至0.2厘米;也可以多到十來個(gè),幾十個(gè),甚至也可有一個(gè)是大至幾十厘米的.多發(fā)性肝囊腫病人有時(shí)還合并其他內(nèi)臟的囊腫,如伴發(fā)腎囊腫,肺囊腫及偶有胰囊腫,脾囊腫等.肝囊腫是肝部的良性病變,一般不會(huì)惡變,囊腫小時(shí)也無特殊不適,可以定期復(fù)查不用治療.當(dāng)囊腫長(zhǎng)大到一定程度,可能會(huì)壓迫胃腸道而引起癥狀,如上腹不適飽脹;也有因囊腫繼發(fā)細(xì)菌感染而有腹痛,發(fā)熱的.單發(fā)性巨大囊腫可考慮穿刺流或切除.多發(fā)性囊腫可考慮部分肝切除術(shù);囊腫破裂感染可應(yīng)用抗生素治療.傳統(tǒng)治療方法是采用手術(shù)切除或經(jīng)皮無水酒精注射治療.本病系先天性良性病變,目前無有效藥物治療,所以病者不要輕信游醫(yī)有“秘方”可治好.一般囊腫〈5cm,又無癥狀,可不治療.如〉5cm,且有自覺癥狀,應(yīng)到醫(yī)院診治.畢竟本病有一定惡變率,即使不治療,也要定期隨診B超復(fù)查.
2015-12-17 07:45
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,這種情況是不需要治療的,.
2015-12-17 06:03
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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患者,女性,53歲,肝內(nèi)見多個(gè)大小不等約3.0——1.5CM圓形暗區(qū),問肝囊腫有什么治療方法.像這種多發(fā)性的肝囊腫,并且沒有明顯癥狀者不主張手術(shù)治療,一般不需要做特殊處理,如果影響很大,可以考慮在B超引導(dǎo)下做囊腫穿刺引流術(shù)或者是肝囊腫切除術(shù).注意飲食,加強(qiáng)身體鍛煉,增強(qiáng)抵抗力.
2015-12-17 04:03
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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肝囊腫臨床表現(xiàn) 囊腫壓迫胃部患者不敢正常進(jìn)食或飽餐,擠壓心臟時(shí)可以出現(xiàn)心衰,有的病人因?yàn)楦巫笕~囊腫,擠壓到心臟.每天必須吸氧,而且因?yàn)樾乃?兩年沒有下床.經(jīng)過治療后病人能夠下地行走,再不用吸氧. 肝囊腫可以出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,腹脹,有時(shí)囊腫突然增大或繼發(fā)感染,可以突然腹痛加劇,或發(fā)燒. 有時(shí)上腹部可觸及包塊,有的病人出現(xiàn)腹痛,嘔吐,黃疸. 肝囊腫是指肝臟的局部組織呈囊性腫大,對(duì)人體的健康影響不大.體積較小時(shí),沒有明顯癥狀,常常在腹部超聲檢查或腹部手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn),不需要治療. 當(dāng)囊腫過大時(shí),可出現(xiàn)消化不良,惡心,嘔吐和右上腹不適或疼痛等癥狀,可采用以下治療方法,如手術(shù)開窗引流,切除囊壁,也可經(jīng)超聲引導(dǎo)穿刺引流后,再注入無水酒精使囊壁硬化,療效均較滿意. 少數(shù)肝囊腫可出現(xiàn)以下狀況,如囊腫破裂,囊內(nèi)出血,感染或短期內(nèi)生長(zhǎng)迅速有惡變傾向等,所以,對(duì)于所有肝囊腫需要定期檢查觀察,必要時(shí)施行手術(shù)治療. 肝腫瘤是指肝細(xì)胞發(fā)生惡變,一般會(huì)出現(xiàn)體重減輕,疲倦,貧血,腹痛及肝腫大等癥狀.一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就需積極治療.肝囊腫的治療 單發(fā)性巨大囊腫可考慮穿刺流或切除.多發(fā)性囊腫可考慮部分肝切除術(shù);囊腫破裂感染可應(yīng)用抗生素治療. 注:肝囊腫,通俗點(diǎn)說就是肝臟中的“水泡”.絕大多數(shù)的肝囊腫都是先天性的,即因先天發(fā)育的某些異常導(dǎo)致了肝囊腫形成.后天性的因素少有,如在牧區(qū),如人們?nèi)旧狭税蚁x病,在肝臟中便會(huì)產(chǎn)生寄生蟲性囊腫.外傷,炎癥,甚至腫瘤也可以引起肝囊腫.囊腫可以是單發(fā)的,就只一個(gè),小至0.2厘米;也可以多到十來個(gè),幾十個(gè),甚至也可有一個(gè)是大至幾十厘米的.上海中山醫(yī)院資料中,有一位77歲男性囊腫病人,其腫塊大至從腹腔延伸到盆腔.肝囊腫分布廣泛,可以在肝的左葉,右葉,左右兩葉都有.多發(fā)性肝囊腫病人有時(shí)還合并其他內(nèi)臟的囊腫,如伴發(fā)腎囊腫,肺囊腫及偶有胰囊腫,脾囊腫等.多囊肝的囊腫可滿布肝臟,有些病人常以上腹腫塊為首發(fā)癥狀,終末期出現(xiàn)腹水,門脈高壓等肝功能不全的癥候. 肝囊腫一般是沒有癥狀的.當(dāng)囊腫長(zhǎng)大到一定程度,可能會(huì)壓迫胃腸道而引起癥狀,如上腹不適飽脹;也有因囊腫繼發(fā)細(xì)菌感染而有腹痛,發(fā)熱的.隨著影象診斷學(xué)的發(fā)展及普及,尤其是B超已列為人群體格檢查的常規(guī)之一,而B超對(duì)肝囊腫的檢出率可達(dá)98%,所以發(fā)現(xiàn)本癥的不少.在人們的心目中,囊腫是在肝臟上面長(zhǎng)出來的一個(gè)腫瘤,盡管沒有多大的癥狀,也很不放心,會(huì)不會(huì)變肝癌呢?肝囊腫常見的并發(fā)癥是破裂出血,細(xì)菌感染,瘺及穿透,而罕見癌變.先天性肝囊腫是絕對(duì)不會(huì)癌變的.據(jù)上海中山醫(yī)院資料,對(duì)65歲以上45例肝囊腫隨訪5年,經(jīng)B超及CT復(fù)查,無有一例癌變.肝囊腫是一種比較常見的肝臟良性疾病,它可分為寄生蟲性和非寄生蟲性肝囊腫,前者以肝棘球蚴為主,后者又可分為先天性,創(chuàng)傷性,炎癥性和腫瘤性肝囊腫,其中以先天性肝囊腫最常見,通常指的肝囊腫就是先天性肝囊腫.肝囊腫注意事項(xiàng) 1.肝囊腫大多是先天性的,有的單獨(dú)一個(gè),也有多個(gè)的,有的還合并腎囊腫,一般說來肝囊腫對(duì)人體健康沒有多大影響,病員不必緊張. 2.多個(gè)的小囊腫,在B超或CT檢查時(shí)有時(shí)發(fā)現(xiàn)得多,有時(shí)發(fā)現(xiàn)得少,那是因?yàn)闄z查設(shè)備的局限性或檢查者的仔細(xì)程度不一樣,不足為奇少了一個(gè)不意味著好,多了一個(gè)也不意味著壞. 3.過大的肝囊腫,對(duì)肝臟本身或周圍的器官有壓迫癥狀的或有炎癥的可以用針吸出其中的液體,但以后可能再長(zhǎng),也可以做手術(shù)將囊腫打開以減輕壓力.如有炎癥的肝囊腫可以不予治療也沒有藥物可以治療——因?yàn)楸静恍枰委? 4.B超或CT診斷肝囊腫十分可靠,一般不必做更多的檢查. 5.可以工作,可以運(yùn)動(dòng),在生活上沒什么要特別注意的地方. 6.肝囊腫不會(huì)癌變,可以放心
2015-12-16 21:55
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肝囊腫hepaticcyst,cystofliver,通俗點(diǎn)說就是肝臟中的“水泡”.絕大多數(shù)的肝囊腫都是先天性的,即因先天發(fā)育的某些異常導(dǎo)致了肝囊腫形成.后天性的因素少有,如在牧區(qū),如人們?nèi)旧狭税蚁x病,在肝臟中便會(huì)產(chǎn)生寄生蟲性囊腫.外傷,炎癥,甚至腫瘤也可以引起肝囊腫.囊腫可以是單發(fā)的,就只一個(gè),小至0.2厘米;也可以多到十來個(gè),幾十個(gè),甚至也可有一個(gè)是大至幾十厘米的.多發(fā)性肝囊腫病人有時(shí)還合并其他內(nèi)臟的囊腫,如伴發(fā)腎囊腫,肺囊腫及偶有胰囊腫,脾囊腫等.囊腫既不會(huì)影響肝功能,也不會(huì)發(fā)展為肝癌,所以這種囊腫通常不必理它,只要定期復(fù)查即可.但如果它長(zhǎng)得實(shí)在太大,讓病人感覺不舒服時(shí),可以進(jìn)行治療.治療時(shí)也不必開刀,醫(yī)生可以在超聲波的引導(dǎo)下,將一根細(xì)細(xì)的針插入囊腫,用細(xì)針將囊腫內(nèi)的液體抽出來,然后再注入純酒精,這樣囊腫才不會(huì)再次長(zhǎng)大.如果囊腫長(zhǎng)得很大,患者覺得很痛時(shí),也可以考慮開刀治療,將囊腫連同囊腫的膜一起摘除,來解決病人的疼痛臨床上有些肝囊腫不需要治療,但如果得了下列幾種肝囊腫,應(yīng)考慮進(jìn)行治療. (1)巨大肝囊腫:少數(shù)肝囊腫生長(zhǎng)速度較快,當(dāng)囊腫直徑超過10厘米,稱之為巨大肝囊腫.近年來,有采用超聲引導(dǎo)下進(jìn)行囊腫穿刺抽液,囊腔內(nèi)注入適量無水酒精,可使囊腔閉合;單發(fā)性巨大囊腫也可考慮切除;多發(fā)性囊腫可考慮部分肝切除術(shù). (2)囊腫繼發(fā)感染:肝囊腫一般很少繼發(fā)感染,但少數(shù)肝囊腫可繼發(fā)感染,這些患者可有肝區(qū)疼痛,發(fā)熱,白細(xì)胞升高等炎癥表現(xiàn),B超檢查可顯示增厚的囊壁,液性暗區(qū)及混雜的增強(qiáng)光點(diǎn)(提示膿液).對(duì)這些患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療. (3)囊腫繼發(fā)出血:少數(shù)肝囊腫的囊壁血管可自發(fā)破裂導(dǎo)致囊內(nèi)出血.有的患者并無明顯癥狀,但也有的患者肝區(qū)劇烈疼痛,酷似急腹癥,如保守治療無效應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療. (4)囊腫扭轉(zhuǎn)者:指懸垂型囊腫.扭轉(zhuǎn)后因缺血壞死會(huì)產(chǎn)生劇烈疼痛.對(duì)此,手術(shù)可能是惟一有效治療方法.不過這種懸垂型肝囊腫甚為罕見. (5)中藥可以有限減輕遺傳性肝囊腫的發(fā)展速度. 桂枝,郁金,川楝子,皂角刺,大腹皮各10g,茯苓,桃仁,丹皮,赤芍各15g,甘草4g.
2015-12-16 12:40
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