鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥性疾病，長期不愈可能與多種因素有關，如鼻竇解剖結構異常、過敏原持續刺激、鼻腔內菌群失調、自身免疫問題、治療不規范等。 1. 鼻竇解剖結構異常：有些人的鼻竇開口狹窄或存在鼻中隔偏曲等，影響鼻竇引流，導致炎癥難以消除。這種情況可能需要手術矯正。 2. 過敏原持續刺激：如果未明確并遠離過敏原，炎癥會反復發作。常見過敏原如花粉、塵螨等，可通過過敏原檢測明確。 3. 鼻腔內菌群失調：長期使用抗生素或不當用藥，可能破壞鼻腔內正常菌群平衡，使有害菌滋生。 4. 自身免疫問題：自身免疫功能紊亂時，也可能導致鼻竇炎久治不愈。 5. 治療不規范：未按醫囑足量、足療程用藥，或者用藥方法不正確。 總之，鼻竇炎長期不愈需要綜合考慮多種因素。建議及時到正規醫院就診，進行詳細的檢查和評估，制定個性化的治療方案。治療方法可能包括藥物治療（如阿莫西林、頭孢呋辛、甲硝唑等）、鼻腔沖洗、手術治療等。同時，要注意鼻腔衛生，避免接觸過敏原，增強自身免疫力。

鼻竇炎最主要的發病原因是由于各種原因如鼻息肉引起的鼻竇開口的阻塞,使其無法與外界相通,從而引起鼻竇的感染.鼻竇炎根治一般也需要從這方面著手,對于急性鼻竇炎,除抗生素治療以外,有時候還需要利用激素類藥物和減充血劑如麻黃素類藥物點滴鼻腔,以開放鼻竇開口.對于慢性鼻竇炎,可以首先用藥物治療,或者利用負壓吸引,上頜竇穿刺等,同時利用減充血劑如麻黃素類藥物點滴鼻腔,適當合用中藥治療.對鼻竇炎引起的各種癥狀藥物治療不見好轉時就應該考慮采用手術治療,手術治療有很多種,最主要的治療方式就是功能性鼻內窺鏡手術,也就是鼻內窺鏡技術,鼻竇內窺鏡治療鼻竇炎的原理也就是通過鼻竇內窺鏡直接開放鼻竇的開口,從而使鼻竇與外界相通,從而達到根治鼻竇炎的目的.