胸膜炎積水且腰部有氣串痛，可能由炎癥刺激、神經牽涉、積液壓迫、胸膜粘連、個體差異等因素引起。 1.炎癥刺激：胸膜炎時，炎癥因子釋放，刺激胸膜及周圍組織，導致疼痛，并可能牽涉至腰部。 2.神經牽涉：胸部的神經與腰部神經存在聯系，胸膜炎的病變可能通過神經傳導引起腰部的異常感覺。 3.積液壓迫：胸腔積液增多，對周圍組織產生壓迫，影響血液循環和神經功能，引發疼痛。 4.胸膜粘連：炎癥導致胸膜粘連，呼吸時牽拉胸膜，引起疼痛，這種疼痛可能放射至腰部。 5.個體差異：每個人對疼痛的感知和反應不同，有些人可能更易出現腰部的牽涉痛。 總之，胸膜炎積水伴腰部氣串痛的原因較為復雜。一旦出現這種情況，應及時就醫，進行詳細的檢查，如胸部 X 線、CT 等，以明確病因，并采取相應的治療措施。治療可能包括抗感染治療（如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等）、胸腔穿刺引流積液等。同時，患者需注意休息，避免勞累。

您好，胸膜炎一般都是結核性的。結核性胸膜炎是由結核桿菌引起的胸膜炎癥,多見于青少年,一般起病緩慢,肺內同時可有或無明顯的結核病源,抗結核治療效果好.結核性胸膜炎以藥物治療為主,要進行正規的抗結核療法定期作X線檢查.如果滲出性胸膜炎胸水量較多,壓迫心肺,出現呼吸困難,心慌,胸悶等癥狀,必須立即去醫院治療.