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            新生兒左側睪丸扭轉切除后相關疑問

            睪丸扭轉

            新生兒出生兩天發生左側睪丸扭轉,經檢查已壞死,進行睪丸切除手術,孩子目前已三個月,需不需進行右側固定手術?還應進行哪些方法保全右側不發生意外?另外,若右側發肓正常左側還能進行哪些修補?睪丸移植必備的條件有哪些?若不能移植如何進行胿膠填充?若進行胿膠填充應在孩子幾歲時進行,費用是多少?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              新生兒出生兩天左側睪丸扭轉壞死切除,現三個月,涉及右側固定、保全措施、左側修補、睪丸移植及硅膠填充等問題。 1. 右側固定:右側睪丸是否需要固定手術,需綜合評估,如右側睪丸位置、精索情況等。若存在精索較長、睪丸活動度大等情況,可能需要手術固定。 2. 右側保全:日常生活中應避免孩子劇烈哭鬧、腹部過度用力,注意保暖,避免外傷。定期進行超聲檢查,密切觀察右側睪丸的發育和位置。 3. 左側修補:左側睪丸切除后通常難以進行實質性的修補。 4. 睪丸移植:睪丸移植的必備條件包括合適的供體、配型成功、患者身體狀況允許等。但目前睪丸移植技術尚不成熟,應用較少。 5. 硅膠填充:一般不建議過早進行硅膠填充,需待孩子生長發育基本穩定,通常在青春期后根據具體情況決定。 對于新生兒睪丸相關問題,家長應密切關注孩子的生長發育情況,定期帶孩子到正規醫院檢查,遵循醫生的建議進行相應處理。

              2025-01-15 15:25
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              您好,根據您的癥狀,考慮為可能是附睪處的梗阻常見,一般情況下,一側的梗阻較多見,所以,精液的質量不一定就會受到影響的,因為一側的睪丸的精液也可以受孕了。建議您到正規男科醫院做個精液檢查,進行針對性的治療,希望我的回答對您有所幫助,您的情況有可能是睪丸炎癥狀,如果您有時間的話,還是來醫院進行下檢查比較好,通常睪丸炎的癥狀比較復雜,因此希望您一定要提高警惕,重視病情,以免情況惡化。祝您早日恢復健康!

              2015-12-17 04:23
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              "您現在的情況可能還是有炎癥引起的癥狀。引發睪丸疼痛的病因很多,睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、鞘膜積液、慢性前列腺炎、精囊炎、椎間盤脫出等,都可引起睪丸疼痛。如果沒有過重的體力勞動,出現疲勞、睪丸脹痛的話,建議到前列腺科檢查,排除前列腺的炎癥。您還是需要盡早做治療的,否則還是有可能惡化的,一般就是采用足量廣譜抗生素治療,常用的有阿奇霉素等,您還可以用1%利多卡因精索封閉注射減輕疼痛。祝您早日康復!"

              2015-12-16 16:52
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              睪丸定居在陰囊內,左右各通過一條叫做精索的組織與身體相連,精索長有為睪丸提供血液循環的血管,所以精索是睪丸的命脈。睪丸通過被稱為睪丸系膜的組織與陰囊相連,由睪丸系膜將睪丸固定于陰囊。有的胎兒在發育時就會產生一側或兩側睪丸系膜過長,出生后,睪丸與精索的活動度就很大,萬一遇上突然用力或猛烈震蕩等情況,睪丸與精索就會發生360度以上的扭轉,也叫精索扭轉。手術則是可靠有效的治療方法,不僅可以治療發生扭轉的睪丸,還可以預防健康一側睪丸發病。手術中,應該視具體情況進行治療。術中可見睪丸呈黑紫色,將“扭轉的麻花”松解后,觀察血液循環恢復情況,半小時以內,如果血液運行逐漸恢復,黑紫的睪丸逐漸變紅,表示病變時間較短,睪丸功能已經恢復,可以保留。如果手術中睪丸顏色沒有恢復,則表示已經壞死,應該切除。因為近幾年醫學研究發現,壞死的睪丸可以通過體內的血睪屏障,形成抗精子抗體,容易影響另外一側睪丸的功能。一般手術中除了對扭轉的睪丸進行治療外,通常健康一側的睪丸也要進行固定,因為兩側的發病幾率往往相似,一側發病,另一側或早或晚也會發病。睪丸移植術:將自體異位睪丸或供者睪丸移植到陰囊里的一種手術。一般分為自體睪丸移植術與同種睪丸移植術兩種:前者是指難以用手術整復的腹腔型隱睪,睪丸質量尚可時,將其從異位處切下,保留其血管,移植到陰囊中,分別將睪丸的動脈、靜脈與鄰近的血管吻合,以恢復血液循環。后者是指先天性無睪癥或雙側睪丸損傷萎縮患者,采用志愿供者的睪丸進行陰囊內移植,同樣要吻合動、靜脈血管才能存活。

              2015-12-16 13:00
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              睪丸扭轉病情變化快,延誤診治會導致睪丸壞死,早期及時的病情觀察對明確診斷非常重要。應密切觀察患兒的全身情況和局部體征,積極配合醫生,讓醫生及早做出明確的判斷。

              2015-12-16 08:03
            就醫問藥

            針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

            什么是睪丸扭轉?   睪丸扭轉是泌尿外科的急診之一。睪丸扭轉是陰囊內急癥,是指一側睪丸和它的精索纏繞在一起。睪丸扭轉后,先是靜脈回流受阻,睪丸水腫、出血,隨后動脈血供受阻,最終睪丸壞死。睪丸扭轉根據扭轉的部位分為鞘膜內型和鞘膜外型。其中鞘膜內型較常見,可發生在任何年齡,12~18歲之間的青春期最常見,據統計,<25歲的發病率為1:4 000,在此之后,逐漸減少。睪丸扭轉也可發生在新生兒期,睪丸腫瘤也易發生睪丸扭轉。 查看全文»

            睪丸疼痛 水腫
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            • 周李

              主任醫師 教授

              中山大學附屬第一醫院

              擅長:小兒外科疾病的診斷及治療,特別是小兒泌尿系統疾病方面,有較高 詳情»

            • 孫福康

              主任醫師 副教授

              上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

              擅長:  腎上腺疾病的外科治療 詳情»

            • 吳克讓

              主任醫師 教授

              北京中醫藥大學東直門醫院

              擅長:泌尿系統疾病、男科疾病、外科疑難雜癥的診治 詳情»

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            朱選文

            朱選文 / 主任醫師

            擅長:尤其擅長陰莖支撐體手術、尿道下裂手術,隱匿性陰莖矯形術、陰莖延長術、陰莖彎曲矯形術、陰莖腫瘤切除術、男性結扎手術等外科手術,具有多年豐富的臨床手術經驗。 運用心理療法、行為訓練、特定治療、康復訓練等綜合療法治療男性勃起功能障礙(陽痿)、性欲低下等常見男科疾病診治及前列腺炎,男性不育等各類疾病及疑難雜癥診斷及手術治療。 另外對運用進口第二代低能量沖擊波治療勃起功能障礙方面有獨特的治療方案和豐富的臨床治療經驗。

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            劉修恒

            劉修恒 / 主任醫師

            擅長:瑞夢熱蒸氣消融術治療前列腺增生,前列腺增生治療,前列腺炎治療。同時運用雷諾瓦(Renova)低能量沖擊波治療系統治療勃起功能障礙及想要提升性能力患者;同時運用玻尿酸注射增粗增大,玻尿酸治療早泄、延長性生活時間、提高性生活質量等方面有較深的研究及豐富的臨床經驗。 另外:運用心理療法、行為訓練、特定治療、康復訓練等綜合療法治療男性勃起功能障礙(陽痿)、性欲低下等

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            劉修恒

            劉修恒 / 主任醫師

            擅長:瑞夢熱蒸氣消融術治療前列腺增生,前列腺增生治療,前列腺炎治療。同時運用雷諾瓦(Renova)低能量沖擊波治療系統治療勃起功能障礙及想要提升性能力患者;同時運用玻尿酸注射增粗增大,玻尿酸治療早泄、延長性生活時間、提高性生活質量等方面有較深的研究及豐富的臨床經驗。 另外:運用心理療法、行為訓練、特定治療、康復訓練等綜合療法治療男性勃起功能障礙(陽痿)、性欲低下等

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