心絞痛、心悸胸悶在晚上因精神刺激發作，可能與心肌缺血、神經調節異常、血管痙攣、心臟結構問題、代謝紊亂等有關。 1.心肌缺血：心肌供血不足，導致心肌細胞缺氧，引發心絞痛和心悸胸悶。可通過心電圖、冠狀動脈造影等檢查明確。治療藥物如硝酸甘油、阿司匹林、美托洛爾等。 2.神經調節異常：精神刺激影響自主神經，使心臟節律和收縮功能異常。可通過神經功能檢測評估。治療藥物有谷維素、甲鈷胺等。 3.血管痙攣：血管平滑肌收縮，減少心肌供血。通過血管超聲等檢查診斷。治療藥物如硝苯地平、地爾硫?等。 4.心臟結構問題：如心臟瓣膜病變、心肌肥厚等。心臟彩超可輔助診斷。嚴重時可能需要手術治療。 5.代謝紊亂：如電解質失衡，影響心肌電生理活動。通過血液檢查確診。治療需糾正電解質紊亂。 出現心絞痛、心悸胸悶癥狀應引起重視，盡快就醫，明確病因，遵醫囑進行治療，同時注意避免精神刺激，保持良好生活習慣。

你好，這個考慮有先天性心臟病的可能。建議作心臟超聲等相關檢查，明確是否有先天性心臟病及病情程度，再作針對性的治療。

先天性心臟病最好的治療途徑就是手術治療，而且及早治療較好，過了最佳治療期，就容易出現并發癥。建議采取西醫手術治療為主，中醫在治療心臟器質性病變方面效果不是很理想。中醫針對食量小可以對小孩用一些健脾消食的藥物。

引起病理性心悸的原因有心臟病、甲狀腺功能亢進、發熱、嚴重貧血、急性出血等。另外，神經衰竭和心臟神經官能癥患者也經常出現心悸。

你好，這個病無論中醫還是西醫都很麻煩，但是堅持治療就會出現奇跡。建議你找個老中醫看看，根據你提供的信息，孩子的狀況應該不錯，堅持中藥調理，把身體調好一些再考慮是否可再次手術。