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劉正祥 副主任醫師
天門市皂市鎮中醫院
其他
內科
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你好,使用藥物需要根據自己的病情表現而定,建議首先到當地大醫院檢查一下,在醫生的指導下確定具體的病情表現,到時再選擇合適的藥物進行治療,這個時候自己同時可以排除異常的反應,注意好飲食合理性,自己需要注意休息好,心理上不要緊張,同時保持放松的心態
2018-09-01 07:00
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回答4
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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對于HUS目前尚無特效治療,但加強護理積極防治感染,補充營養,及時有效處理急性腎功能衰竭,積極針對血栓性微血管病的治療,已使本病預后大為改觀。 1.一般治療加強臨床護理,積極防治感染,注意補充營養,對癥支持治療。應充分重視水電解質代謝紊亂的處理。患者由于腹瀉、嘔吐、腹水,應注意補液治療,如有少尿,補液量應限于不顯性失水量加尿量。由于HUS患者存在高分解狀態,所以應重視加強營養支持,避免負氮平衡,宜注意補充碳水化合物和必需氨基酸制劑。HUS時高血壓常見,應積極控制。高血壓除高血容量因素外,還可能有高腎素因素存在。除常規降壓治療外,對頑固性嚴重高血壓可使用硝普鈉、β受體阻滯藥和血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)有較好效果,但使用ACEI時部分患者可發生高鉀血癥,此時可改用血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥。驚厥可靜脈使用安定或苯妥英鈉,除非癲癇或大腦梗死反復發作,一般不主張長期使用抗驚厥藥物。 2.針對急性腎功能衰竭的治療少尿、高鉀血癥、容量負荷過重或嚴重的酸中毒HUS患者行透析治療。目前大多數觀點認為HUS透析指征放寬,因為新的血液凈化方式如血漿置換、連續性腎臟替代治療(CRRT)、持續性動靜脈血液濾過(CAVH)和持續性動動脈血液濾過(CAAH)或血液透析,還可清除炎癥介質,如TNF、IL-1等。凡少尿、無尿超過2天,血尿素氮及肌酐迅速升高、嚴重代謝性酸中毒、血鉀>6mmol/L、水鈉潴留保守治療無效者均應盡早開始透析治療,透析治療首選腹膜透析,其能避免全身肝素化使出血加重,對血流動力學、心血管系統影響小,特別適宜于小兒及嬰幼兒。 3.針對血栓性微血管病治療 (1)輸新鮮冰凍血漿及輸血:輸注新鮮冰凍血漿可補充血漿中缺乏的抑制血小板聚集因子,及對PGI2、抗氧化物和抗凝血酶Ⅲ的刺激因子,使病情改善,初始劑量為30~40ml/(kg?d),以后改為15~20ml/(kg?d),直至血小板數升高達正常,溶血現象停止。嚴重貧血者,輸新鮮血有助于糾正貧血,改善癥狀。應避免輸血小板,因為輸血小板更加促進廣泛的微血栓形成,可使病情惡化。 (2)血漿置換:上述治療無效者可考慮做血漿置換療法,以去除血漿中合成PGI2的抑制物、炎癥介質、細胞因子等。其適應證是: ①成人患者。 ②非典型的兒童患者。 ③典型的兒童患者中有神經系統癥狀、有嚴重的器官損害、進入無尿期者。
2015-12-17 03:17
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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您好,引發尿毒癥的主要原因腎功能衰竭引發,所以健康合理的飲食調理是尿毒癥康復的基本。治療方法很多種,根據不同病情而定不同方案,一般都有透析或者腎移植,但這個病治愈的可能比較小。
2015-12-16 19:56
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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對于HUS目前尚無特效治療,但加強護理積極防治感染,補充營養,及時有效處理急性腎功能衰竭,積極針對血栓性微血管病的治療,已使本病預后大為改觀。 1.一般治療加強臨床護理,積極防治感染,注意補充營養,對癥支持治療。應充分重視水電解質代謝紊亂的處理。患者由于腹瀉、嘔吐、腹水,應注意補液治療,如有少尿,補液量應限于不顯性失水量加尿量。由于HUS患者存在高分解狀態,所以應重視加強營養支持,避免負氮平衡,宜注意補充碳水化合物和必需氨基酸制劑。HUS時高血壓常見,應積極控制。高血壓除高血容量因素外,還可能有高腎素因素存在。除常規降壓治療外,對頑固性嚴重高血壓可使用硝普鈉、β受體阻滯藥和血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)有較好效果,但使用ACEI時部分患者可發生高鉀血癥,此時可改用血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥。驚厥可靜脈使用安定或苯妥英鈉,除非癲癇或大腦梗死反復發作,一般不主張長期使用抗驚厥藥物。 2.針對急性腎功能衰竭的治療少尿、高鉀血癥、容量負荷過重或嚴重的酸中毒HUS患者行透析治療。目前大多數觀點認為HUS透析指征放寬,因為新的血液凈化方式如血漿置換、連續性腎臟替代治療(CRRT)、持續性動靜脈血液濾過(CAVH)和持續性動動脈血液濾過(CAAH)或血液透析,還可清除炎癥介質,如TNF、IL-1等。凡少尿、無尿超過2天,血尿素氮及肌酐迅速升高、嚴重代謝性酸中毒、血鉀>6mmol/L、水鈉潴留保守治療無效者均應盡早開始透析治療,透析治療首選腹膜透析,其能避免全身肝素化使出血加重,對血流動力學、心血管系統影響小,特別適宜于小兒及嬰幼兒。 3.針對血栓性微血管病治療
2015-12-16 14:21
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