34 歲右手寫字異常且肩到手酸困冰涼,何因怎治?
患者年齡:34右手不能正常寫字,但干別的都可以,感覺手不聽指揮,從肩到手感到酸困,有時冰涼,請問是什么原因,如何進行治療以往診斷治療經過及效果:腦ct,頸椎ct,肌電圖都做過,結果都是正常病史:4年左右
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回答4
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李坤 主治醫師
梁山縣人民醫院
二級甲等
骨科
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34 歲出現右手不能正常寫字,肩到手酸困、冰涼,可能是神經功能紊亂、肩周炎、腱鞘炎、血管疾病、心理因素等所致。 1. 神經功能紊亂:長期精神緊張、壓力大等可能導致神經功能調節異常。表現為肢體感覺和運動異常。治療上需調整生活方式,保持充足睡眠,適度運動,必要時使用營養神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2. 肩周炎:肩部軟組織慢性炎癥,可引起肩部及上肢疼痛、活動受限。治療包括熱敷、按摩、針灸等物理治療,疼痛明顯時可服用非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康等。 3. 腱鞘炎:手部頻繁活動使腱鞘發生炎癥,影響手部功能。治療以休息為主,可佩戴支具,局部注射糖皮質激素,如潑尼松龍、地塞米松等。 4. 血管疾病:如上肢動脈硬化、血管狹窄等,影響血液循環。可通過改善生活習慣,如戒煙、低脂飲食,服用抗血小板藥物,如阿司匹林、氯吡格雷等,及擴張血管藥物,如硝苯地平、尼莫地平等。 5. 心理因素:焦慮、抑郁等心理問題可能導致軀體癥狀。需要心理疏導,必要時使用抗焦慮抑郁藥物,如舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等。 總之,出現這種情況需要綜合考慮多種因素,明確診斷后采取相應的治療措施。同時,要注意休息,避免過度勞累。
2025-01-16 23:35
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回答3
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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如果頸椎CT是正常的話,建議你去醫院查個肌電圖進行確診
2015-12-17 03:02
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好這個是頸椎導致的
2015-12-17 00:07
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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如果這些檢查都沒有問題建議中醫辨證治療可以溫通筋絡治療
2015-12-16 17:24
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