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            前上縱隔多發(fā)淋巴結(jié)腫大伴左側(cè)胸腔積液如何診治

            胸腔積液

            體重減輕約5公斤,無其他不適。在我們當?shù)蒯t(yī)院體檢,胸部CT掃描發(fā)現(xiàn):前上縱隔多發(fā)淋巴結(jié)腫大,與血管間境界模糊。左側(cè)胸腔積液。后經(jīng)引導下前上縱隔穿刺活檢,病理證實為AITCL。骨髓穿刺可見腫瘤細胞浸潤。大概3個月,診治時間有6周。

            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              前上縱隔多發(fā)淋巴結(jié)腫大伴左側(cè)胸腔積液,經(jīng)病理證實為 AITCL 且骨髓穿刺有腫瘤細胞浸潤。這涉及疾病原理、檢查意義、治療方法、預后情況及日常注意事項等。 1. 疾病原理:AITCL 是一種較為罕見的外周 T 細胞淋巴瘤,其發(fā)病機制尚不明確,可能與遺傳、環(huán)境、免疫等因素有關(guān)。 2. 檢查意義:胸部 CT 有助于發(fā)現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)腫大和胸腔積液,穿刺活檢能明確病理類型,骨髓穿刺可了解腫瘤細胞浸潤情況,為治療提供依據(jù)。 3. 治療方法:一般包括化療,常用藥物有環(huán)磷酰胺、多柔比星、長春新堿等;放療;免疫治療,如使用 PD-1 抑制劑等。 4. 預后情況:取決于多種因素,如患者年齡、身體狀況、治療反應等。總體來說,預后相對較差。 5. 日常注意事項:患者應保持良好的生活習慣,均衡飲食,充足休息,避免勞累和感染。 對于前上縱隔多發(fā)淋巴結(jié)腫大伴左側(cè)胸腔積液且確診為 AITCL 的患者,應積極配合醫(yī)生治療,定期復查,以提高生活質(zhì)量和延長生存期。

              2025-01-15 23:46
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              你好,你說的應該是血管免疫母細胞性T細胞淋巴瘤,過去認為系一種非惡性免疫性疾患,近年來研究確定為侵襲性T細胞淋巴瘤的一種,屬于非霍奇金淋巴瘤,應使用含多柔比星的化療方案治療。它進展較快,如不積極治療,病情會迅速惡化,應采用強烈的化療方案予以治療。但患者目前白細胞較低,應以升白細胞為主。可以通過中醫(yī)中藥減輕化療的副作用,使化療能順利進行。同時可起到抗腫瘤的目的。建議患者多食骨頭湯、肉類,可以幫助升白細胞。增強患者體質(zhì),盡量少食辛辣刺激之品,少食海鮮。

              2015-12-17 00:48
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級甲等

              外科

              你好,白細胞較低,不適合再繼續(xù)化療,建議暫停化療,可以服用抗腫瘤的中成藥口服液,服用方便,在殺瘤的基礎(chǔ)上,提高免疫力.增強體質(zhì),預防復發(fā)轉(zhuǎn)移.生活中保持心情舒暢,有規(guī)律的生活,精神好對病情有利.

              2015-12-16 23:01
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是胸腔積液?   胸腔積液是一種常見的臨床疾病。在生理狀態(tài)下,人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3~15 ml),在呼吸運動時起潤滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動態(tài)平衡,致使胸膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收過緩,胸液的濾過量超過最大重吸收量時,胸腔內(nèi)有過多的液體貯留,稱為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»

            氣胸 呼吸困難
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            • 陳飛鵬

              主任醫(yī)師 教授

              廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

              擅長:慢性咳嗽、胸腔積液、支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺炎等 詳情»

            • 高言玨

              主任醫(yī)師 教授

              上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院

              擅長:呼吸系統(tǒng)內(nèi)科疾病,如氣管、支氣管、肺、胸膜疾病的診治,如慢性 詳情»

            • 趙立強

              主任醫(yī)師 副教授

              首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

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            杏方紅

            杏方紅 / 主治醫(yī)師

            擅長:中醫(yī)診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質(zhì)性肺病、支氣管擴張、肺結(jié)節(jié)等慢性呼吸系統(tǒng)疾病。尤其在運用中藥的膏劑、湯劑和經(jīng)皮透藥等多種方式治療呼吸系統(tǒng)疾病時有自己的獨到見解和秘方,通過內(nèi)在調(diào)理與外在養(yǎng)護相結(jié)合的方式,為患者提供更為全面且個性化的治療方案,實現(xiàn)扶正祛邪、防治疾病與促進康復的綜合療效。

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            余舸

            余舸 / 主治醫(yī)師

            擅長:對呼吸系統(tǒng)常見病、疑難病有深厚的理論基礎(chǔ)和扎實的診治經(jīng)驗;尤其對慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經(jīng)驗。

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            張景

            張景 / 醫(yī)師

            擅長:兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治。尤其對于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營養(yǎng)不良、兒童康復等的臨床診治有著豐富的臨床經(jīng)驗。

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