4 歲半孩子出現(xiàn)上課不認(rèn)真聽(tīng)講、坐不住、不愛(ài)說(shuō)話等異常行為，可能由多種因素導(dǎo)致，如微量元素缺乏、環(huán)境影響、心理因素、神經(jīng)發(fā)育問(wèn)題、疾病因素等。 1. 微量元素缺乏：鋅、鐵、鈣等微量元素的缺乏都可能影響孩子的行為和注意力。缺鋅會(huì)導(dǎo)致孩子食欲不振、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、注意力不集中等。 2. 環(huán)境影響：家庭氛圍不和諧、學(xué)校環(huán)境壓力大等，都可能讓孩子產(chǎn)生不良行為。 3. 心理因素：孩子可能因缺乏安全感、自信心不足等心理問(wèn)題，出現(xiàn)注意力不集中、不愛(ài)說(shuō)話等表現(xiàn)。 4. 神經(jīng)發(fā)育問(wèn)題：如多動(dòng)癥、自閉癥等神經(jīng)發(fā)育障礙，也會(huì)有此類(lèi)癥狀。 5. 疾病因素：某些疾病如感冒、鼻炎等身體不適，也會(huì)影響孩子的狀態(tài)。 孩子出現(xiàn)這些異常行為，家長(zhǎng)應(yīng)引起重視，及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，明確原因后采取相應(yīng)的措施。同時(shí)，要為孩子創(chuàng)造良好的生活和學(xué)習(xí)環(huán)境，關(guān)注孩子的心理健康。

多動(dòng)癥的治療比較復(fù)雜我覺(jué)得主要還是要靠心理治療還有行為治療心理治療　　主要針對(duì)ADHD兒童的情緒,親子關(guān)系,人際交往,自我認(rèn)知等方面展開(kāi),這些方面對(duì)于ADHD兒童適應(yīng)社會(huì),發(fā)展自我是非常有益的,但對(duì)注意缺陷多動(dòng)障礙本身的癥狀效果不明顯,可作為ADHD的一個(gè)常規(guī)的輔助治療出現(xiàn).　　行為治療　　對(duì)改善兒童行為有明顯作用.主要體現(xiàn)在自我管理,時(shí)間管理,學(xué)校及家庭行為控制等方面.行為治療是ADHD的必要治療措施.如果單純的藥物治療很可能隨著停藥效果就消失了,但如果同步配合行為學(xué)治療就會(huì)在停藥后保持某些有效的行為特點(diǎn).還可以去做自己治療臨床上有些病例針灸治療的效果很好

有些家長(zhǎng)認(rèn)為“多動(dòng)癥”就是有多動(dòng)的表現(xiàn),事實(shí)上,在多動(dòng)癥患兒中,有些并沒(méi)有活動(dòng)過(guò)多的表現(xiàn).她們平時(shí)并不多動(dòng),看上去很文靜,但學(xué)習(xí)成績(jī)總是上不去,是老師眼中的“聰明笨小孩”,突出表現(xiàn)是注意力不集中,容易走神,學(xué)習(xí)困難,做事拖拉,粗心大意,久而久之,易產(chǎn)生自卑,消極心理,出現(xiàn)厭學(xué),逃學(xué),說(shuō)謊等行為.為此,有些并不多動(dòng)的孩子也可能患有“多動(dòng)癥”,這一點(diǎn)應(yīng)當(dāng)引起家長(zhǎng)注意.您的孩子不一定是多動(dòng)癥,很多孩子注意力不集中是和缺鋅有關(guān),還有缺維生素,建議多吃

　多動(dòng)癥是兒童期常見(jiàn)的行為問(wèn)題.本癥有兩大主要癥狀,即注意障礙和活動(dòng)過(guò)度,可伴有行為沖動(dòng)和學(xué)習(xí)困難.　多數(shù)ADHD兒童在服藥物后多動(dòng)行為或認(rèn)知功能都有改善,但藥量難掌控及藥物副作用可導(dǎo)致因營(yíng)養(yǎng)不良影響骨骼生長(zhǎng)和成長(zhǎng)發(fā)育,以及停藥可能引起行為反彈現(xiàn)象（出現(xiàn)未用藥前更加嚴(yán)重的行為癥狀）等問(wèn)題,要求在用藥過(guò)程中,藥物劑量的控制和藥物療效的評(píng)價(jià)一定要做得專(zhuān)業(yè)精確可靠.

多動(dòng)癥五種病因是：遺傳因素,懷孕期和圍產(chǎn)期因素,生化因素,心理社會(huì)因素和腦器質(zhì)性因素.對(duì)6歲以下的患兒應(yīng)以教育和行為矯正為主,6歲以上的學(xué)齡兒童則可酌量給予藥物治療.目前最常用的藥是利他林,但具有一定的副作用,家長(zhǎng)要謹(jǐn)慎選擇.