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回答1
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黨保平 主治醫師
西京醫院
三級甲等
骨科
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首先,我們需要知道房顫患者更容易發生栓塞,因為對于房顫患者來說,隨著有效心房收縮逐漸消失,心輸出量越來越少,血流逐漸停滯,在非瓣膜病患者中,還存在用于風險分層的CHADS2評分系統。評分越高,栓塞的可能性越大,應該使用越多的華法林。接下來是所謂的復蘇療法。心房顫動心律失常可通過多種方法轉變為正常竇性心律。這里,可以使用藥物,可以使用電復律(除顫器),也可以使用導管消融。有很多方法。
2018-11-24 12:22
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回答6
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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心房顫動使心輸出量降低30%,常可發生心功能不全.慢性心房顫動時房內常形成附壁血栓,血栓脫落可引起動脈栓塞.可口服中成藥通脈養心丸,心肌通來治療.
2015-12-17 01:57
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回答5
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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目前房顫的治療主要有藥物治療和非藥物治療兩方面。房顫抗凝主要應用華法林。藥物治療的成功率至多在50%左右。非藥物治療主要包括電復律治療、外科手術和射頻消融術。電復律治療是通過直流電電擊的方法,使房顫轉復為竇性心律,其優點是轉復成功率高,但不具有維持竇性心律的作用。外科手術目前主要用于因其他心臟疾病需要行手術治療的房顫病人。手術治療效果好,但是開胸手術的創傷過大。射頻消融術治療房顫,在國內外較大的心臟中心已開展數年,屬微創手術,能夠達到根治的目的。對于陣發性房顫,手術成功率達90%以上。
2015-12-16 23:18
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回答4
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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病情分析:1.西醫治療 心室率不快而又無心衰,癥狀不明顯者,勿需特殊治療,僅需針對病因治療。 陣發性房顫發作時室率快,癥狀明顯,或誘發肺水腫、或心衰者可選①西地蘭0.1-0.6mg加50%葡萄糖20毫升靜脈注射、尤其適合有心衰者。②異搏停5-10mg加50%葡萄糖20毫升靜脈注射,有效后,改口服維持2周左右(上藥預激綜合征并發房顫者禁用)。③心律平70mg加50%葡萄糖20毫升緩慢靜注,亦可用140mg加入5%葡萄糖液200毫升中靜滴。 持續房顫具備復律指征者可采取①藥物復律,主要是用喹尼丁。②同步直流電復律,電復律更安全可靠。 2.中醫治療 可口服中成藥通脈養心丸,心肌通。 注意事項:1.心房顫動多由心臟病或其他因素所致,因此,防治心臟病和其他因素(如甲亢伴房顫時,要用抗甲狀腺藥物),是預防本病發生關鍵。 2.心房顫動轉復正常后,應繼續服藥和對原發病的治療,以防復發
2015-12-16 15:51
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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房顫癥狀較輕的話,可以通過藥物控制病情發展。如果較為嚴重的話,可以使用射頻消融術治療
2015-12-16 09:44
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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房顫大多數發生于器質性心臟病,即病態心臟,以風濕性心臟病二尖瓣狹窄為最常見的原因,占房顫發病原因的61%~70%,其次為冠心病。隨著社會生活的現代化和醫學的發展,風心病逐年減少,而冠心病的發病率逐年增加,冠心病將躍居房顫病因的首位。另外,引起房顫的其他疾病有高血壓性心臟病、心肌病、甲狀腺機能亢進、心包炎、心肌炎、急性肺栓塞、洋地黃中毒、急性感染等。有些短暫的房顫多見于正常心臟,并常存在一個誘發因素,如情緒激動、勞累、感染、酗酒、缺氧、嘔吐、咳嗽、低溫手術、低血鉀、低血糖及某些藥物的影響。
2015-12-16 08:11
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