月經周期檢查發現多囊卵巢相關情況,如何應對?
經周期做陰道彩超,期間未服任何藥品。每天做體溫檢測。7、2010年6月18日就診,月經第23天做陰道彩超,(上月月經時間5月27日),彩超結果:右邊影像圖上有多個黑點。左側卵巢大小3.6*2.6*2.0cm,卵巢內卵泡數目約10個以上,最大卵泡大小為0.6*0.6cm,卵泡大于0.5cm小于1.0cm數目0個。余卵泡小于0.5cm。右側卵巢大小3.4*3.2*1.7cm,卵巢內卵泡數目約8個,最大卵泡大小為1.1*0.8cm。卵泡大于0.5cm小于1.0cm數目約3個,卵泡大于1.0cm數目1個。余卵泡小于0.5cm.陶氏腔可見深1.1cm的液性暗區。超聲提示:子宮內膜厚0.7cm。左側卵巢卵泡數目約10個以上,右側卵巢卵泡數目約8個。醫生根據此報告判斷為多囊卵巢,開兩種藥,二甲雙胍片和炔雌醇環丙孕酮片。8、回家后在網上查詢,多囊卵巢的癥狀,我均沒有上述癥狀,后又到各醫院找專家咨詢,醫生建議查詢激素5項,檢測結果為:促卵泡成熟素4.94排卵期(4.54-22.51)卵泡期(3.85-8.78)黃體期(1.79-5.12)絕經期(16.74-113.59)促黃體激素22.33排卵期(19.18-103.03)卵泡期(2.12-10.89)黃體期(1.20-12.86)絕經期(10.87-58.56)血清泌乳素14.68絕經前(3.34-26.72)絕經后(2.74-19.64)雌二醇326.00排卵期(62.00-534.00)卵泡期(24.00-114.00)黃體期(80.00-273.00)絕經期(20.00-88.00)睪酮0.36參考值(0.10-0.90)還查了血糖,都在正常值以內。9、6月24日又到醫院找專家咨詢,醫生建議我再抽血化驗睪酮的比值和胰島素抵抗,監測結果為:睪酮52.34ng/dl參考值(14-76)孕酮7.27ng/ml參考值(3.34-25.56)胰島素3.39mu/l參考值(2.6-11)
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回答1
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陳佳 主治醫師
廣東省中醫院
三級甲等
泌尿外科
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您好:您這種情況屬于多囊卵巢,多囊卵巢是由于丘腦下部-垂體-卵巢軸功能失調,破壞了相互之間的依賴與調節,因而卵巢長期不能排卵。該病典型臨床表現為無排卵月經失調,如閉經、功能性子宮出血、月經稀發或不排卵月經,常伴有多毛、肥胖、不孕、雙側卵巢增長或單側卵巢增大及一些激素水平的改變。多囊卵巢的治療方法有兩種,一種是藥物治療,另一種是手術治療。一般藥物治療并不是很理想。建議您到專科醫院詳細檢查,明確診斷,對癥治療,不要錯過治療的最佳時間。祝你健康!M
2015-12-16 15:53
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回答4
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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多囊卵巢綜合征是一種常見的內分泌代謝疾病,表現多樣。其發病與遺傳、環境、激素等多種因素有關。治療方法包括調整生活方式、藥物治療等。以下詳細介紹。 1. 疾病原理:多囊卵巢綜合征的發病機制較為復雜,可能與下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂、胰島素抵抗、高雄激素血癥等有關。 2. 癥狀表現:常見癥狀有月經失調、排卵障礙、多毛、痤瘡、肥胖等,但并非每個患者都有全部癥狀。 3. 診斷依據:除了超聲檢查顯示卵巢多囊樣改變,還需結合激素水平檢測,如促黃體激素與促卵泡成熟素比值異常、雄激素水平升高等。 4. 治療方法:首先要調整生活方式,如控制飲食、增加運動、減輕體重。藥物治療方面,常用的有炔雌醇環丙孕酮片調節月經周期和降低雄激素水平,二甲雙胍改善胰島素抵抗。 5. 定期復查:患者應遵醫囑定期復查激素水平、超聲等,以評估治療效果和調整治療方案。 多囊卵巢綜合征需要綜合管理,患者要積極配合治療,保持良好的生活習慣,以改善癥狀和預防并發癥。
2025-01-16 07:04
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好這位朋友,從以上文字可以判斷您求子心切。不過不要緊張。其實以上的檢查您應該一個月進行檢查,確定不懷孕的原因以后再進行方案的制定治療。目前來看您的激素水平不穩定,沒有優勢卵泡,這樣是不能懷孕。第二陶氏腔可見深1.1cm的液性暗區。說明是有炎癥存在的。第三,您的輸卵管有一側不好,說明炎癥已經侵犯到輸卵管,導致了輸卵管的病變。以上您都是要進行治療的,只有恢復正常以后才可以考慮懷孕要寶寶。不要過于著急。至于多囊卵巢的診斷是根據內分泌激素測定和彩超來確診的。并不一定就是患有多囊卵巢的病人都會出現癥狀。目前來看您確實就是不排卵。通過中西結合調理內分泌,增強子宮卵巢的功能,這樣會自己排卵是最好的,盡可能的不要大量服用西藥。輸卵管問題,可以通過做宮腔鏡下導絲介入或宮腹腔鏡聯合手術來恢復輸卵管通暢性,后期用藥物來恢復一下輸卵管的纖毛擺動功能。同時還要消炎,把發生的積液治療康復,否則嚴重越重,積液也越多。祝愿您早日康復,生育健康的寶寶。以上病情找到負責任的醫生就診是可以康復的。
2015-12-16 20:20
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回答2
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薛曉云 主治醫師
北京市大興區婦幼保健院
二級甲等
不孕不育門診
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你好,應該在來月經時做性激素六項檢查來看性激素是不是已經正常,如果不正常,應該再增加療程。如果沒有懷孕打算,性激素六項檢查正常了,可以停藥一段時間看月經是不是能正常來。
2015-12-16 17:17
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