22 歲患者甲狀腺不均長大伴鈣化及頸部淋巴結(jié)異常,必須手術(shù)嗎?
患者年齡:22發(fā)病時(shí)間:08年8月主要表現(xiàn):B超查見:甲狀腺右葉前后徑約20mm,上下經(jīng)約50mm,左右經(jīng)約21mm,左側(cè)葉前后徑約18mm,上下徑約48mm,前后徑約16mm,峽部厚約3mm,甲狀腺實(shí)質(zhì)回聲減弱,不均勻,右側(cè)葉查見點(diǎn)狀強(qiáng)回聲。CDFI:腺體內(nèi)血流信號豐富。左側(cè)頸部大血管旁查見數(shù)個(gè)淋巴結(jié),最大約24*7mm,皮髓質(zhì)分界欠清,內(nèi)可見點(diǎn)狀強(qiáng)回聲,內(nèi)血流信號不豐富。右側(cè)頸部未見明顯長大淋巴結(jié)。醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果:甲狀腺不均與長大伴鈣化,左側(cè)頸部查見淋巴結(jié),結(jié)構(gòu)異常。補(bǔ)充問題1:(2010-12-1012:32:43)請問必須手術(shù)嗎?不手術(shù)會(huì)惡化嗎?
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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甲狀腺不均長大伴鈣化且頸部淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)異常是否需要手術(shù),取決于多種因素,如病變性質(zhì)、癥狀嚴(yán)重程度、甲狀腺功能、鈣化特點(diǎn)、淋巴結(jié)變化情況等。 1. 病變性質(zhì):若經(jīng)病理檢查提示為惡性病變,通常需要手術(shù)。 2. 癥狀嚴(yán)重程度:如果患者有明顯的壓迫癥狀,如呼吸困難、吞咽困難等,手術(shù)可能是必要的。 3. 甲狀腺功能:若甲狀腺功能嚴(yán)重異常,藥物治療效果不佳,也可能考慮手術(shù)。 4. 鈣化特點(diǎn):粗大鈣化一般良性可能性大,微小鈣化則惡性風(fēng)險(xiǎn)增加,影響手術(shù)決策。 5. 淋巴結(jié)變化情況:如果淋巴結(jié)持續(xù)增大、結(jié)構(gòu)紊亂,手術(shù)的可能性增大。 6. 患者年齡和身體狀況:年輕、身體狀況良好,對手術(shù)的耐受能力強(qiáng),也會(huì)影響手術(shù)選擇。 總之,對于該患者是否手術(shù),需要綜合多方面因素評估,建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個(gè)體化的治療方案。
2025-01-15 15:57
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好這種情況必須手術(shù)治療術(shù)中快速病理檢查以確定手術(shù)的范圍不手術(shù)不能排除惡性的疾病如癌等
2015-12-16 22:22
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