乙型肝炎患者轉氨酶反復升高且伴有脾大，可能與病毒活躍、肝臟損傷、免疫反應、生活習慣、合并其他疾病等有關。 1. 病毒活躍：乙肝病毒持續復制可能導致肝細胞損傷，引起轉氨酶升高。可使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等抑制病毒。 2. 肝臟損傷：長期的炎癥使肝細胞受損，影響肝功能。需要使用保肝藥物，如水飛薊賓、多烯磷脂酰膽堿、甘草酸二銨等。 3. 免疫反應：自身免疫異常也會加重肝臟損害。必要時可應用免疫調節劑，如胸腺肽。 4. 生活習慣：長期飲酒、熬夜、勞累、肥胖等不良生活方式會加重病情。患者應戒酒、規律作息、適當運動、控制體重。 5. 合并其他疾病：如脂肪肝、酒精肝、藥物性肝損傷等。需明確病因，針對性治療。 總之，對于乙型肝炎患者出現轉氨酶反復升高和脾大的情況，應綜合考慮多種因素，采取針對性的治療措施，并定期復查肝功能、乙肝病毒定量等指標，同時注意保持良好的生活習慣。建議前往正規醫院肝病科就診，在醫生的指導下進行規范治療。

你好，為促進肝細胞的修復與再生、應增加蛋白質供給，一般應占總熱能的15%，特別應保證一定數量優質蛋白，如動物性蛋包質、豆制品等。維生素B1、維生素B2、尼克酸等B族維生素以及維生素C，對于改善癥狀有重要作用。除了選擇富含這些維生素的食物外，也可口服多種維生素制劑。

建議你進行保肝降酶治療，因為轉氨酶的升高往往提示肝細胞有損傷，所以可以先進性保肝降酶治療，一般常用的藥物有甘利欣、聯苯雙酯片、維生素C等。