腦癱患兒能否自理取決于多種因素，如病情嚴重程度、治療及時性與有效性、康復訓練效果、家庭支持以及患兒自身的配合度等。 1. 病情嚴重程度：輕度腦癱患兒經(jīng)過積極治療和康復訓練，有可能實現(xiàn)自理；重度腦癱患兒自理難度較大，但也能通過訓練提高生活質(zhì)量。 2. 治療及時性與有效性：早期診斷并采取綜合治療，包括藥物治療（如腦神經(jīng)營養(yǎng)藥如甲鈷胺、神經(jīng)節(jié)苷脂、維生素 B1 等）、手術治療（如選擇性脊神經(jīng)后根切斷術）等，能改善癥狀。 3. 康復訓練效果：長期堅持科學的康復訓練，如運動療法、作業(yè)療法、語言訓練等，有助于提高患兒的自理能力。 4. 家庭支持：家人給予關愛、鼓勵和悉心照顧，為患兒創(chuàng)造良好的康復環(huán)境，對其自理能力的培養(yǎng)至關重要。 5. 患兒自身配合度：患兒積極主動參與治療和訓練，能增強康復效果。 總之，腦癱患兒能否自理不能一概而論，需要綜合多方面因素評估。只要積極治療和訓練，就有希望提高生活自理能力。

根據(jù)你說的情況，很可能是輕度的痙攣型腦癱。在靜止狀態(tài)下或作簡單運動時，肌張力可呈正常或輕度增高;當作復雜運動時，肌張力會相對增高;做精細動作時會顯得笨拙，協(xié)調(diào)性稍差;能發(fā)展有效的自動反應，病理性原始反射常較早消失，不易發(fā)現(xiàn)。這類患兒一般較少發(fā)生攣縮和畸形。一定要培養(yǎng)好的姿勢，叫孩子在鏡子前看自己走的樣子，矯正異常姿勢。如痙攣型腦癱兒童有兩膝相撞情況，可叫他練習在中間有裂縫的板子。邁大步走者，讓他練習走放倒的梯子，準確的一步步邁，橫棒可以做成活的，來調(diào)整寬度。為了應付日常生活，要慢慢訓練走的距離和速度。訓練跨門檻兒，慢慢加高和增長寬度，以后上矮臺階，再在真臺階上把著扶手上下練習。一般有痙攣性的兒童，母親拉手走時，硬拉或提的過度都不利孩子步行。