酒精肝導致大量腹水治療困難，涉及肝功能損害、蛋白水平、利尿效果、血糖控制及治療方案選擇等。 1. 肝功能損害：酒精肝使肝細胞受損，影響肝臟正常功能，導致蛋白合成減少，腹水增多。 2. 蛋白水平：蛋白低會使血管內膠體滲透壓降低，液體滲出至腹腔形成腹水，補充蛋白有助于緩解。 3. 利尿效果：速尿等利尿藥效果不佳時，可能需要調整藥物或聯合用藥。 4. 血糖控制：高血糖會影響代謝和病情恢復，胰島素使用需注意血糖監測。 5. 治療方案：目前治療方案可能不夠完善，可考慮聯合中醫治療或調整血漿輸注頻率。 對于酒精肝大量腹水的患者，治療需要綜合考慮多種因素，調整治療方案。同時，患者應注意休息，保持良好的飲食和生活習慣。建議前往正規醫院，在專業醫生的指導下進行治療。

你好，對于肝腹水的治療要注意以下幾個方面。①一般治療包括臥床休息，限制水、鈉攝入。②利尿劑治療如雙氫克尿噻，隔日或每周1～2次服用。氨苯蝶啶，飯后服用。主要使用安體舒通和速尿。如利尿效果不明顯，可逐漸加量。利尿治療以每天減輕體重不超過0.5公斤為宜，以免誘發肝性腦病、肝腎綜合征。腹水漸消退者，可將利尿劑逐漸減量。③反復大量放腹腔積液加靜脈輸注白蛋白用于治療難治性腹腔積液。每日或每周3次放腹腔積液，同時靜脈輸注白蛋白。④提高血漿膠體滲透壓每周定期少量、多次靜脈輸注血漿或白蛋白。⑤腹腔積液濃縮回輸用于治療難治性腹腔積液，或伴有低血容量狀態、低鈉血癥、低蛋白血癥和肝腎綜合征病人，以及各種原因所致大量腹腔積液急需緩解癥狀病人。⑥腹腔－頸靜脈引流術即PVS術，是有效的處理肝硬化、腹腔積液的方法。⑦經頸靜脈肝內門體分流術（TIPS）能有效降低門靜脈壓力，創傷小，安全性高。適用于食管靜脈曲張大出血和難治性腹腔積液，但易誘發肝性腦病。