乙型肝炎多年治療后，尋求新療法及停藥時機
2025-01-16 10:52
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2004.4.被確診為乙型肝炎肝區疼痛，其他癥狀不明顯04年住院，用甘利欣、谷胱甘肽、苦參堿靜脈滴注一個月，打了半年干擾素，一直服用賀維力阿德福韋酯片（天津）至今每年復查肝功正常，病毒定量（在正常范圍內）請問1.還有沒有新的治療方法2.現在是否可以停藥？何時停藥合適？
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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乙型肝炎是一種由乙型肝炎病毒引起的肝臟疾病，治療方法多樣，停藥需謹慎評估。對于長期治療且病情穩定的患者，新療法的選擇及停藥時機是關鍵問題，包括病情評估、藥物效果、個體差異、治療目標、后續隨訪等。 1.病情評估：需綜合肝功能、病毒定量、肝臟超聲、肝纖維化指標等檢查，全面了解肝臟狀況。 2.藥物效果：長期服用阿德福韋酯片，要關注是否存在耐藥，必要時考慮換藥，如恩替卡韋、替諾福韋等。 3.個體差異：患者的年齡、基礎健康狀況、免疫狀態等會影響治療決策和停藥時機。 4.治療目標：不僅要實現病毒抑制和肝功能正常，還要追求肝臟組織學改善。 5.后續隨訪：即使停藥，也需定期復查，監測病情變化。 總之，對于乙型肝炎患者，新療法的選擇和停藥時機應在專業醫生的指導下，綜合多方面因素謹慎決定，以確保病情穩定和良好的預后。
2025-01-16 17:28
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