60 歲老人出現搖頭和手麻的情況，可能是由腦血管疾病、頸椎病、糖尿病周圍神經病變、帕金森病、腕管綜合征等引起。 1.腦血管疾病：如腦梗死、腦出血等，因腦部血管阻塞或破裂，影響神經功能，導致肢體麻木和不自主運動。治療常包括改善腦循環、抗血小板聚集、他汀類藥物穩定斑塊等，如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等。 2.頸椎病：頸椎病變壓迫神經，可出現手麻和頭部異常。治療有物理治療、藥物治療，藥物如甲鈷胺、維生素 B1、頸復康顆粒等。 3.糖尿病周圍神經病變：長期高血糖損害神經，引起麻木。控制血糖是關鍵，同時可使用營養神經藥物，如依帕司他、硫辛酸等。 4.帕金森病：這是一種神經系統退行性疾病，除了搖頭、手麻，還有震顫等表現。治療藥物有美多芭、普拉克索等。 5.腕管綜合征：正中神經在腕部受壓，導致手麻。輕者可休息、佩戴支具，嚴重者需手術松解。 總之，60 歲老人出現搖頭和手麻的癥狀，原因較為復雜。應及時到醫院神經內科就診，進行相關檢查，明確診斷后采取針對性治療。