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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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面部周圍性癱瘓,也稱面神經(jīng)炎,多由病毒感染、寒冷刺激、自身免疫等引起。治療方法包括藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療等。需要注意休息、避免勞累、做好面部保暖。 1. 病因:病毒感染如單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒等;寒冷刺激導(dǎo)致面神經(jīng)血管痙攣;自身免疫反應(yīng)損傷面神經(jīng);局部神經(jīng)受壓;神經(jīng)缺血缺氧。 2. 藥物治療:常用藥物有阿昔洛韋等抗病毒藥物、潑尼松等糖皮質(zhì)激素、維生素 B1 和 B12 等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。使用藥物需遵醫(yī)囑,注意藥物可能的不良反應(yīng)。 3. 物理治療:包括超短波透熱療法、紅外線照射等,可改善局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)水腫。 4. 中醫(yī)治療:針灸有助于促進(jìn)面神經(jīng)功能恢復(fù),但需在病情穩(wěn)定后進(jìn)行。中藥調(diào)理也有一定幫助。 5. 康復(fù)訓(xùn)練:進(jìn)行面部肌肉的主動(dòng)和被動(dòng)訓(xùn)練,如抬眉、閉眼、鼓腮等動(dòng)作,促進(jìn)恢復(fù)。 6. 日常注意:保證充足睡眠,避免冷風(fēng)直吹面部,飲食清淡,多吃蔬菜水果。 面部周圍性癱瘓的恢復(fù)需要一定時(shí)間,患者應(yīng)保持積極心態(tài),配合治療和康復(fù)訓(xùn)練。多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范治療可逐漸恢復(fù),但部分患者可能遺留后遺癥。
2025-01-17 03:08
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,面癱又叫面神經(jīng)炎,面神經(jīng)麻痹,就是面部肌肉癱瘓.它是由支配面部肌肉的面神經(jīng)中風(fēng)而引起的.主要表現(xiàn)為面部肌肉運(yùn)動(dòng)受到障礙.面癱的臨床表現(xiàn)臨床主要為雙側(cè)一重一輕型面肌癱瘓,表現(xiàn)為不能蹙額與皺眉,眼不能閉合或閉合不全畏光,流淚及Bell現(xiàn)象.口角歪向較健側(cè),鼓腮時(shí)從重病側(cè)漏氣,漱口時(shí)從重病側(cè)漏水,流口水,進(jìn)食時(shí)食物停留于重病側(cè)牙頰之間.面癱的治療中醫(yī)有較好的效果可以辯證服用中藥配合針灸治療,效果比較好,也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用強(qiáng)的松治療.急性期應(yīng)適當(dāng)休息,面部要持續(xù)保暖,外出時(shí)可戴口罩,睡眠時(shí)勿靠近窗邊,以免再受風(fēng)寒.有咽部感染時(shí)應(yīng)同時(shí)口服抗生素治療.
2015-12-16 20:44
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:周圍性面癱: 是指特發(fā)性面神經(jīng)麻痹,又稱貝耳麻痹,是指原因不明,急性發(fā)病的單側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹.系常見病. 臨床表現(xiàn):任何年齡均可發(fā)病,男性略多.通常急性起病,于數(shù)小時(shí)或1~2天內(nèi)達(dá)高峰.病初可有下頜角或耳后疼痛.主要癥狀為一側(cè)面部表情肌癱瘓.額紋消失,不能皺眉,眼裂閉合不全,試閉眼時(shí),癱瘓側(cè)眼球向上外方轉(zhuǎn)動(dòng),露出白色鞏膜,稱貝耳現(xiàn)象.病側(cè)鼻唇溝變淺,口角下垂,露齒時(shí)歪向健側(cè),因口輪匝肌癱瘓而鼓氣或吹口哨時(shí)漏氣,因頰肌癱瘓而食物易滯留于病側(cè)齒頰之間.病變?cè)诠乃鲄⑴c面神經(jīng)處以上時(shí),可有同側(cè)味覺喪失.面癱的治療,中樞性麻痹應(yīng)針對(duì)病因,周圍性麻痹應(yīng)根據(jù)病程的早晚采取相應(yīng)的措施. 周圍性麻痹的早期治療,目的在于設(shè)法恢復(fù)神經(jīng)的功能,方法包括:針灸,減壓術(shù),神經(jīng)吻合術(shù),神經(jīng)移植或神經(jīng)交叉吻合術(shù)和神經(jīng)搭橋術(shù)等.周圍性麻痹的后期治療,目的在于設(shè)法糾正畸形和改善功能,用于經(jīng)早期治療后,常時(shí)間隨診觀察,恢復(fù)不滿意,或確認(rèn)恢復(fù)無望的病例. 后期整形手術(shù)有靜力支持和動(dòng)力支持兩種方法,畸形程度嚴(yán)重者,尚需配合輔助性手術(shù),以增強(qiáng)療效. ⑴靜力支持法:利用植入皮下的強(qiáng)韌筋膜條,牽緊癱瘓部位,以達(dá)到頦面兩側(cè)在靜力狀態(tài)下的平衡對(duì)稱,使畸形得到改善,但無自主表情活動(dòng).此型手術(shù)簡便易行,效果也較可靠,故一般較常采用,名為筋膜條懸吊術(shù). ⑵動(dòng)力支持法:利用肌肉的轉(zhuǎn)移和移植,不僅能達(dá)到靜力狀態(tài)下的平衡,并能恢復(fù)一定的自主表情能力.有肌瓣,肌瓣筋膜條,骨骼肌等的轉(zhuǎn)移和移植等手術(shù)方法. 面癱注意事項(xiàng) 急性期應(yīng)適當(dāng)休息,面部要持續(xù)保暖,不能用冷水洗臉,外出時(shí)可戴口罩,睡眠時(shí)勿靠近窗邊,避免直接吹風(fēng),注意天氣變化,及時(shí)添加衣物,防止感冒.服用藥的患者要嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行,不可隨意增減藥量,并注意觀察有無副作用. 由于眼瞼閉合不全或不能閉合,瞬目動(dòng)作及角膜反射消失,角膜長期外露,易導(dǎo)致眼內(nèi)感染,損害角膜,因此眼睛的保護(hù)的非常重要的,減少用眼,外出時(shí)戴墨鏡保護(hù),同時(shí)滴一些有潤滑,消炎,營養(yǎng)作用的眼藥水,睡覺時(shí)可戴眼罩或蓋紗塊保護(hù).溫濕毛巾熱敷面部,每日2~3次,并于早晚自行按摩患側(cè),按摩時(shí)力度要適宜,部位準(zhǔn)確;只要患側(cè)面肌能運(yùn)動(dòng)就可自行對(duì)鏡子做皺額,閉眼,吹口哨,示齒等動(dòng)作,每個(gè)動(dòng)作做2個(gè)八拍或4個(gè)八拍,每天2~3次,對(duì)于防止麻痹肌肉的萎縮及促進(jìn)康復(fù)是非常重要的.此外,進(jìn)食后要及時(shí)漱口,清除患側(cè)頰齒間的食物殘?jiān)?保持口腔清潔.進(jìn)食營養(yǎng)豐富,易消化的軟食,忌食寒涼,辛辣刺激性食物.希望對(duì)你有所幫助,祝你健康
2015-12-16 17:17
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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周圍性面癱: 是指特發(fā)性面神經(jīng)麻痹,又稱貝耳麻痹,是指原因不明,急性發(fā)病的單側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹.系常見病.臨床表現(xiàn):任何年齡均可發(fā)病,男性略多.通常急性起病,于數(shù)小時(shí)或1~2天內(nèi)達(dá)高峰.病初可有下頜角或耳后疼痛.主要癥狀為一側(cè)面部表情肌癱瘓.額紋消失,不能皺眉,眼裂閉合不全,試閉眼時(shí),癱瘓側(cè)眼球向上外方轉(zhuǎn)動(dòng),露出白色鞏膜,稱貝耳現(xiàn)象.病側(cè)鼻唇溝變淺,口角下垂,露齒時(shí)歪向健側(cè),因口輪匝肌癱瘓而鼓氣或吹口哨時(shí)漏氣,因頰肌癱瘓而食物易滯留于病側(cè)齒頰之間.病變?cè)诠乃鲄⑴c面神經(jīng)處以上時(shí),可有同側(cè)味覺喪失.面癱的治療,中樞性麻痹應(yīng)針對(duì)病因,周圍性麻痹應(yīng)根據(jù)病程的早晚采取相應(yīng)的措施. 周圍性麻痹的早期治療,目的在于設(shè)法恢復(fù)神經(jīng)的功能,方法包括:針灸,減壓術(shù),神經(jīng)吻合術(shù),神經(jīng)移植或神經(jīng)交叉吻合術(shù)和神經(jīng)搭橋術(shù)等.周圍性麻痹的后期治療,目的在于設(shè)法糾正畸形和改善功能,用于經(jīng)早期治療后,常時(shí)間隨診觀察,恢復(fù)不滿意,或確認(rèn)恢復(fù)無望的病例. 后期整形手術(shù)有靜力支持和動(dòng)力支持兩種方法,畸形程度嚴(yán)重者,尚需配合輔助性手術(shù),以增強(qiáng)療效. ⑴靜力支持法:利用植入皮下的強(qiáng)韌筋膜條,牽緊癱瘓部位,以達(dá)到頦面兩側(cè)在靜力狀態(tài)下的平衡對(duì)稱,使畸形得到改善,但無自主表情活動(dòng).此型手術(shù)簡便易行,效果也較可靠,故一般較常采用,名為筋膜條懸吊術(shù). ⑵動(dòng)力支持法:利用肌肉的轉(zhuǎn)移和移植,不僅能達(dá)到靜力狀態(tài)下的平衡,并能恢復(fù)一定的自主表情能力.有肌瓣,肌瓣筋膜條,骨骼肌等的轉(zhuǎn)移和移植等手術(shù)方法.
2015-12-16 14:02
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回答1
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張尚高 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
五官科
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周圍性面癱是一組非常特殊的疾病,病因很多,起病急,癥狀重,但一般都沒有生命危險(xiǎn),所以患者不要驚慌失措胡亂投醫(yī),應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院確診.面癱經(jīng)過及時(shí)有效的治療,是可以康復(fù)的,康復(fù)率在90%以上面癱患者自然恢復(fù)過程中會(huì)表現(xiàn)出鮮明的兩極分化.患者中有近80%是能夠自愈的,另有15%的患者在經(jīng)過保守治療后能得到大部分恢復(fù),但卻有5%左右的患者無論采用哪種保守治療都不能恢復(fù);而且容貌的變化給患者帶來的精神上的痛苦遠(yuǎn)大于其他疾病.對(duì)于這些少數(shù)患者,只有積極地采取手術(shù)減壓的方法才能挽救神經(jīng)壞死的命運(yùn).遺憾的是,大多數(shù)重癥患者愿意接受手術(shù)時(shí)都已經(jīng)錯(cuò)過了最佳時(shí)機(jī).真正需要醫(yī)生做手術(shù)的只是5%那很小的一部分.在發(fā)病早期,合理使用激素,藥物,理療等保守方法能治愈絕大多數(shù)患者,所以早期就診,早期治療很重要.但是在發(fā)病三周內(nèi)來就診的患者很少,錯(cuò)過了最佳機(jī)會(huì).發(fā)病三周內(nèi)是最佳治療機(jī)會(huì)而你發(fā)病2天合理使用激素,藥物,理療等保守方法能治愈絕大多數(shù)患者建議大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科給予正規(guī)治療
2015-12-16 09:21
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