膽囊切除后膽總管上端狹窄與前兩次手術(shù)是否有關(guān)
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):眼睛發(fā)黃,小便發(fā)黃,經(jīng)檢查,膽紅數(shù)75,轉(zhuǎn)氨酶200多/膽囊結(jié)石手術(shù)微創(chuàng)做),手術(shù)后兩天,發(fā)現(xiàn)眼睛發(fā)黃,經(jīng)檢查,急性黃疸。經(jīng)磁共振堅查,醫(yī)生說是膽管有結(jié)石檢查報告上沒說有結(jié)石或陰影),手術(shù)后三天進行第二次手術(shù)。手術(shù)后放置T形管三個多月,T形管拔出后一個多月又發(fā)現(xiàn)眼睛、小便發(fā)黃。經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)膽總管上端狹窄。第三次手術(shù)切開后發(fā)現(xiàn)是環(huán)行狹窄。第三次進行了膽腸吻合手術(shù)想得到怎樣的幫助:膽囊切除后膽總管上端狹窄與前兩次手術(shù)有關(guān)嗎?是否不當(dāng)?
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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膽囊切除后膽總管上端狹窄與前兩次手術(shù)可能有關(guān),也可能無關(guān)。這取決于多種因素,如手術(shù)操作、個體恢復(fù)情況、術(shù)后并發(fā)癥、原發(fā)病因、術(shù)后護理等。 1. 手術(shù)操作:如果手術(shù)中對膽管周圍組織的處理不當(dāng),可能導(dǎo)致術(shù)后狹窄。 2. 個體恢復(fù)情況:患者自身的身體狀況和恢復(fù)能力不同,可能影響膽管的愈合,出現(xiàn)狹窄。 3. 術(shù)后并發(fā)癥:術(shù)后發(fā)生感染、炎癥等并發(fā)癥,可能引起膽管組織增生,導(dǎo)致狹窄。 4. 原發(fā)病因:患者本身存在的一些基礎(chǔ)疾病,如膽管炎癥、先天性膽管結(jié)構(gòu)異常等,也可能導(dǎo)致狹窄。 5. 術(shù)后護理:術(shù)后的飲食、活動等護理不當(dāng),可能影響恢復(fù),增加狹窄的風(fēng)險。 綜上所述,要判斷膽囊切除后膽總管上端狹窄與前兩次手術(shù)的關(guān)系,需要綜合考慮多種因素。不能簡單地認為一定有關(guān)或無關(guān)。
2025-01-15 18:25
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