耳膜穿孔長期不愈，可能與感染、穿孔大小、耳部基礎疾病、治療方式不當、個體差異等有關。 1. 感染：耳部感染是導致穿孔難以愈合的常見原因。細菌、真菌等病原體侵入，引發炎癥，影響愈合。需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等進行抗感染治療。 2. 穿孔大小：較大的穿孔自行愈合難度較大。可能需要手術修補，如鼓膜成形術。 3. 耳部基礎疾病：如中耳炎、外耳道炎等，會阻礙穿孔的愈合。需先治療基礎病，如使用氧氟沙星滴耳液治療外耳道炎。 4. 治療方式不當：之前的治療方法可能未針對病因，需重新評估，調整治療方案。 5. 個體差異：每個人的身體恢復能力不同。部分人可能因自身免疫系統較弱或營養狀況不佳，影響愈合。要注意補充營養，增強體質。 耳膜穿孔長期不愈需要綜合考慮多種因素，采取針對性的治療措施。患者應及時到正規醫院就診，遵循醫生的建議進行治療。

中耳炎是細菌感染。抗生素是特效治療,應選擇敏感的抗生素,給藥途徑多選擇靜脈點滴,這樣可以更快地到達病灶.使藥物發揮作用.鼓膜未穿孔前可以用酚制劑滴耳液止痛。鼓膜穿孔后雙氧水清洗膿液后抗生素滴耳液滴耳治療。