陣發性室性心動過速伴暈厥心率 50 左右如何用藥
心率50左右陣發性室性心動過速暈厥一次如何治療現在該服用哪些藥物治療7月21日暈厥一次陣發性室性心動過速心率50左右在曾在張家口附屬醫院三甲就診沒效果現在服用胺碘酮無哪兒治療,指點迷經目前應該服用什么藥物?
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回答4
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王慶松 醫師
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陣發性室性心動過速是一種嚴重的心律失常,可導致暈厥。治療方法包括藥物治療、非藥物治療等。藥物選擇有胺碘酮、利多卡因、普羅帕酮、美西律、維拉帕米等。但藥物治療需綜合考慮患者情況。 1. 胺碘酮:能延長心肌組織的動作電位時程及有效不應期,減少心律失常的發生。但可能引起甲狀腺功能異常、肺纖維化等不良反應。 2. 利多卡因:適用于急性心肌梗死或復發性室性快速性心律失常。不過,可能導致嗜睡、感覺異常等副作用。 3. 普羅帕酮:可抑制心肌興奮性,改善心律失常。但可能引起胃腸道不適、心律失常加重等。 4. 美西律:常用于慢性室性心律失常。部分患者用藥后可能出現惡心、頭暈等癥狀。 5. 維拉帕米:能減慢房室傳導,有效控制心律失常。可能會引起低血壓、心動過緩等。 總之,陣發性室性心動過速伴暈厥的治療藥物選擇需謹慎,應根據患者的具體情況,如基礎疾病、心功能狀態等綜合判斷,并在醫生的指導下使用,同時密切觀察藥物的不良反應。
2025-01-17 02:49
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回答3
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申蘭闊 醫師
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你好,從你的描述看,心率只有50次,伴有暈厥,考慮是竇房結功能不全的問題,像竇性心動過緩,房室傳導阻滯等等,需要進一步檢查明確建議做個動態心電圖檢查,看一下平均心率,最快,最慢心率是多少,有無傳導阻滯,如果是病竇綜合征,需要考慮植入起搏器
2015-12-16 10:31
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回答2
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孟慶福 醫師
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你好,陣發性室上性心動過速可發生于先天性心臟病、預激綜合征、心肌炎、心內膜彈力纖維增生癥等疾病基礎上,但多數患兒無器質性心臟疾病。感染為常見誘因,但有可因疲勞、精神緊張、過度換氣、心臟手術時手術后,心導管檢查等誘發。治療方式有藥物的治療和射頻消融術治療,要根據患者的具體情況進行選擇。
2015-12-16 07:09
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回答1
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黃飛龍 醫師
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婦產科
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根據患者描述的情況需考慮心律失常導致的腦供血不足,以至于出現暈厥。目前關鍵是明確心律失常類型,同時需注意明確病因,對于心律失常藥物效果多有限,通常需手術治療的。
2015-12-16 06:51
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