先心病患兒肺炎出院后，家長關心是否易再患肺炎、如何減少肺動脈壓力升高、生活環境溫度及穿著、飲食，以及疾病自愈和手術時機等問題。 1.肺炎復發：先心病患兒抵抗力相對較弱，出院后仍有肺炎復發可能。不僅感冒可引起，環境變化、接觸病原體等也可能導致。 2.肺動脈壓力：避免劇烈哭鬧、勞累，預防呼吸道感染，按時復查，有助于減少肺動脈壓力升高。 3.生活環境：適宜溫度在 22 - 26℃，穿著以保暖舒適為宜，避免過熱或過冷。 4.飲食：保證營養均衡，以母乳或配方奶為主，適當補充維生素和礦物質。 5.自愈與手術：部分小型房間隔缺損和室間隔缺損有自愈可能，但需定期復查。若缺損較大影響生長發育，一般 3 - 5 歲手術為宜。 先心病患兒需要家長更精心的護理和密切的關注，定期復查，遵循醫生建議，以保障孩子的健康成長。

手術的問題，需要看2個方面，一是肺動脈壓力的情況，在沒有肺動脈壓力增高的情況下，是可以及時的進行手術的，一旦肺動脈壓力增大，出現反向的右向左分流時，已經失去手術時機。二是看患兒的心功能狀態和一般情況，目前的心功能還是相對正常的

從你的描述看，患兒屬于合復合型的先天性心臟病，同時存在房間隔缺損與室間隔缺損，從彩超看缺損口的大小分別為3MM，6.6MM。屬于比較大型的缺損，引起了房室水平的左向右分流，出現血流動力學的異常。首先非常理解家長的心情，需要注意以下幾點1從心臟彩超的結果看自然閉合的可能性不大，一是缺損的直徑達，二是同時存在房室間隔的缺損，并出現運動反向及舒張功能的減低，目前的收縮功能還是正常的。2至于手術的問題，需要看2個方面，一是肺動脈壓力的情況，在沒有肺動脈壓力增高的情況下，是可以及時的進行手術的，一旦肺動脈壓力增大，出現反向的右向左分流時，已經失去手術時機。二是看患兒的心功能狀態和一般情況，目前的心功能還是相對正常的。3需要進行定期的隨診心臟彩超，了解具體的情況，合適的時機進行及時的手術治療。4一定要注意不要感冒，一旦感冒容易誘發心功能的問題。醫生詢問：你好，請問還有什么不明白的，可以在線交流或者直接回復？我會認真解答的。