無痛性心肌梗塞患者出現胸口疼是可能的，原因包括個體差異、病情進展、合并其他疾病、疼痛感知異常、誤診可能性等。 1. 個體差異：每個人的神經系統對疼痛的感知和傳導存在差別。有的人可能對心肌缺血的疼痛較為敏感，即使被診斷為無痛性心肌梗塞，仍會感覺到明顯胸痛。 2. 病情進展：在疾病發展過程中，梗塞范圍擴大、心肌損傷加重，可能導致原本無痛的癥狀轉變為疼痛。 3. 合并其他疾病：如胸膜炎、心包炎等胸部疾病，可能與心肌梗塞的癥狀相互影響，產生胸痛。 4. 疼痛感知異常：部分患者可能在初期表現為無痛，但隨著身體狀態、心理因素等變化，對疼痛的感受發生改變。 5. 誤診可能性：雖然醫生的診斷通常是基于多項檢查結果綜合判斷，但也不能完全排除誤診的可能。需要進一步完善相關檢查以明確診斷。 總之，對于被診斷為無痛性心肌梗塞卻出現胸口疼的情況，需要綜合多方面因素考慮。建議與醫生充分溝通，進行更詳細的檢查和評估，以便制定更準確的治療方案。

.凡40歲以上突然發生心力衰竭或在慢性心力衰竭基礎上突然加重而不能以其他原因解釋者(1)中年以上：無明顯原因突然發生低血壓，休克者。(2)突然意識障礙，暈厥，抽搐，偏癱等腦循環障礙者。(3)突然精神錯亂，煩躁不安者。(4)突然心慌，心律失常伴惡心，嘔吐者

你好：你所描述的情況有可能是一過性腦缺血發作，如果是心梗心電圖，心肌酶譜肯定有變化一過性腦缺血發作是腦梗塞的前期癥狀，如果反復發作會發展為腦梗塞，建議你到醫院神經內科就診，行相關輔助檢查，然后確定下一步診斷和治療，希望我的回答對你有幫助