脂肪肝、高血脂、血稠患者出現頭暈、頭痛、四肢麻木癥狀，是否能進行血透析，取決于多種因素，如病情嚴重程度、肝腎功能、心血管狀況、血液指標等。 1. 病情嚴重程度：若只是輕度的脂肪肝、高血脂和血稠，一般不需要血透。但如果病情嚴重，導致了嚴重的代謝紊亂或器官功能障礙，可能需要考慮。 2. 肝腎功能：肝臟和腎臟的功能對于決定是否血透至關重要。如果肝腎功能嚴重受損，血透可能不是首選。 3. 心血管狀況：存在嚴重心血管疾病，如不穩定型心絞痛、心力衰竭等，血透風險增加，需謹慎評估。 4. 血液指標：如血肌酐、尿素氮、電解質等指標異常嚴重，可能提示需要血透。 5. 整體健康狀況：患者的年齡、基礎疾病、營養狀況等也會影響決策。 總之，對于有脂肪肝、高血脂、血稠以及相關癥狀的患者，是否進行血透析需要綜合多方面因素評估，應由專業醫生根據具體檢查結果和患者個體情況來決定。

老年男性，頭暈、頭痛、四肢麻木1年，當地檢查示高血脂、脂肪肝。考慮為高血脂導致的血液高粘滯狀態，出現機體組織缺氧所致。血透并不能治療高脂血癥。建議進一步行血常規、尿本周蛋白等檢查排除相關可導致血液高粘滯狀態的疾病。同時應避免高脂肪高熱量飲食，可予辛伐他汀或非諾貝特口服降脂治療。