臀部長有小手指甲蓋大小的黑痣且有粗黑毛，是否需要治療，需綜合多方面因素判斷，包括黑痣的形態、生長速度、顏色變化、是否有癥狀以及個人的擔憂等。 1.形態：若黑痣邊緣不規則、形狀不對稱，可能提示惡變風險，建議治療。 2.生長速度：短期內黑痣迅速增大，可能存在異常，應考慮治療。 3.顏色變化：顏色不均勻，如出現深淺不一，或有多種顏色混合，需警惕。 4.癥狀：如果黑痣出現疼痛、瘙癢、出血、潰瘍等癥狀，應及時治療。 5.個人擔憂：因心理因素對黑痣存在過度擔憂，影響生活，也可選擇治療。 總之，對于臀部長的黑痣，應密切觀察其變化。若存在惡變傾向或個人心理負擔較重，建議前往正規醫院皮膚科就診，由專業醫生評估后決定是否需要治療。

在醫學上常見有色素痣，屬于黑色索細胞系統的良性腫瘤90％以上的人身上可以尋到痣，只是大小、多少不同而已。良性腫瘤均有惡變的可能，痣也不例外。如果你的痣表面長有毛發，就更可放心，因為有毛的痣，多屬良性傾向。平時不要摩擦與刺檄它就行了。