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            腿腳麻木無力六七年,現臀腿疼痛,如何診斷?

            坐骨神經痛

            問題描述:腿腳麻木無力已六七年了,曾多次就醫效果不佳,現在又感到臀部及腿部特別疼痛,請診斷.

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              腿腳麻木無力多年且現臀腿疼痛,可能由腰椎間盤突出癥、梨狀肌綜合征、下肢動脈硬化閉塞癥、神經炎、脊髓病變等引起。 1. 腰椎間盤突出癥:腰椎間盤退變,纖維環破裂,髓核突出壓迫神經,導致下肢麻木、疼痛、無力。可通過腰椎 CT、磁共振成像(MRI)等檢查明確。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、甘露醇等),嚴重者需手術。 2. 梨狀肌綜合征:梨狀肌損傷或炎癥刺激坐骨神經,引起臀部及下肢疼痛。通過體格檢查、肌電圖等診斷。治療有休息、熱敷、針灸,藥物可用布洛芬、維生素 B12 等,必要時手術松解。 3. 下肢動脈硬化閉塞癥:下肢動脈粥樣硬化,管腔狹窄或閉塞,導致下肢缺血,出現麻木、無力、疼痛。通過血管超聲、CT 血管造影等檢查。治療包括戒煙、運動、控制基礎病,藥物如阿司匹林、阿托伐他汀、西洛他唑等,嚴重者介入或手術治療。 4. 神經炎:感染、營養代謝障礙等導致神經炎癥,引起麻木無力。診斷依靠病史、癥狀、神經電生理檢查。治療用維生素 B 族、甲鈷胺等營養神經藥物,以及針對病因治療。 5. 脊髓病變:脊髓腫瘤、脊髓炎等可影響神經傳導,導致下肢癥狀。借助脊髓 MRI、腦脊液檢查等診斷。治療因病而異,可能包括手術、放療、藥物治療(如潑尼松、甲氨蝶呤等)。 出現腿腳麻木無力且臀腿疼痛,應及時到正規醫院就診,進行相關檢查,明確病因后采取針對性治療。

              2025-01-15 01:51
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              目前腰椎間盤突出的保守治療方法很多,有按摩,針灸,理療,推拿等。著名的中醫專家鄧鐵濤說:“中醫的先進就是在不損傷任何機體的情況下,通過調理就可以治好疾病.”西藥是通過動物試驗用上人體,而中醫的經方,驗方則是人們的祖先經過幾百年或上千年在人體的反復驗證得出的經驗,治好后不復發的,對于本病用中醫是完全可以治好的,至所以社會上有人說頸椎病治不好,是他們對中醫對慢性病,病毒性病有很好的療效不了解,通過一個時間,人們就會通過實踐有所了解的.中醫的真正偉大才會被理解的,比如非典;禽流感,口足手病以開始就是以西醫為主進行治療和防治的,根本不讓中醫介入,認為中醫不科學,病人受了不少的苦,經濟也花費很大就是收效不大,后經中醫辨用藥很快就得以控制,就是很好的例子,同樣的原理,中醫對慢性疾病特別是退變性疾病亦是十分有效的.通過近20年的探討和臨床觀察中醫對于頸腰椎病只要沒有鈣化,椎管骨性狹窄,只要辨癥得地,用藥正確,不僅可以治好,并且復發率極低..治療本病的關鍵是選對大夫用對藥,對患者是很重要的,中藥的特病用特藥是十分有效的,只是有的人沒有找到,如咽喉草治療急慢性咽炎是很有效的,只用二三次就可以好的,首烏,生地,地骨皮合用治療牙根松動疼痛只用三到四次就可以好的,同樣的原理,頸腰椎間盤突出也有特效藥的,用中藥也可以搞定的病.藕能止血來自煲廚,長期與疾病奮斗的一線大夫是最有經驗的.所作的配方組成及配方藥是很有效的。中醫很重視治末病,如患了動脈型頸椎病就會考慮到長期下去就會引起腦梗塞,腦缺血性病變,就會及早在治療頸椎病的同時預腦梗塞,腦缺血性病變的藥物,而西醫則是治己病,對末病是不能防治的,等到腦梗,缺血性病變再去用藥就木已成舟為時己晚,對病人造成不可挽回的損失。另一個方面人的頸椎有7個椎體,腰椎有5個椎體,發病的只是其中的一個或二個,西醫的手術只能取出病變的椎間盤,而不能防治其他的以后就不會發生病變,而中醫辨癥用藥就可以解決這些西醫不能解決的問題,可以在治療的同時防治其他椎體的退變,給患者體質一個修復康復的過程。所以是上等的治療方法。中醫界經過多年在研究其治療方法己成熟。中醫己有自己獨特的正套治療方法。一:睡硬板床.睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力.二:注意腰間保暖,盡量不要受寒.白天腰部戴一個腰圍(護腰帶),強腰背部的保護,同時有利了腰椎病的恢復.三:平時不要做彎腰又用力的動作(如拖地板…),急性發作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當休息,不要過于勞累.,以免加重疼痛.四:平時提重物時不要彎腰,應該先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,盡量做到不彎腰.五:急性發作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當休息,不要過于勞累.,以免加重疼痛.如果沒有椎管狹窄和鈣化,用中藥保守治療是可以好的。

              2015-12-16 08:08
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔繁榮

              上海市青浦區朱家角人民醫院

              二級乙等

              內科

              你好這樣的情況建議你去醫院做牽引理療,同時配合藥物治療,效果會很好的,平時要保持正確的工作或生活姿勢避免保持一個姿勢時間過久

              2015-12-15 20:25
            就醫問藥

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            張雙國 / 副主任醫師

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