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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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二尖瓣病變引起腦栓塞三個(gè)月后能否手術(shù),需要綜合多方面因素來判斷,包括患者的一般狀況、栓塞面積和恢復(fù)情況、心臟功能、有無其他基礎(chǔ)疾病以及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等。 1.患者一般狀況:如果患者整體健康狀況良好,能夠耐受手術(shù)和麻醉,這是手術(shù)的一個(gè)有利條件。 2.栓塞面積和恢復(fù):腦栓塞面積較小且恢復(fù)良好,神經(jīng)功能未受嚴(yán)重影響,手術(shù)可行性相對(duì)較高。 3.心臟功能:心臟功能正常或經(jīng)過治療得到有效改善,有助于提高手術(shù)的安全性。 4.基礎(chǔ)疾病:若患者沒有嚴(yán)重的高血壓、糖尿病、肝腎疾病等,對(duì)手術(shù)的影響較小。 5.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):評(píng)估手術(shù)中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn),如出血、感染、心律失常等。 綜合考慮以上因素,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估,權(quán)衡手術(shù)的利弊,為患者制定最適合的治療方案。患者和家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,共同做出決策。
2025-01-15 05:23
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你的意思應(yīng)該是說二尖瓣狹窄的患者伴有心房顫動(dòng),從而誘發(fā)了腦梗塞吧?如果是針對(duì)腦梗塞已經(jīng)患病3個(gè)月了,就算再手術(shù)也沒有多大的臨床意義了,建議不做.如果是說針對(duì)二尖瓣的疾患,目前手術(shù)和介入都是有效地方法.當(dāng)二尖瓣口有效面積<1.5cm2,伴有癥狀,尤其癥狀進(jìn)行性加重時(shí),應(yīng)用介入或手術(shù)擴(kuò)大半口面積,減輕狹窄.經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)為緩解單純二尖瓣狹窄的首選方法.直視分離術(shù)適用于瓣葉嚴(yán)重鈣化,病變累及腱索和乳頭肌,左心房?jī)?nèi)有血栓的.人工瓣膜置換術(shù)適用于:1,嚴(yán)重瓣葉和瓣下結(jié)構(gòu)鈣化,畸形,不宜做分離術(shù)的,2,二尖瓣狹窄合并二尖瓣關(guān)閉不全的.
2015-12-16 08:26
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針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是腦栓塞? 腦栓塞系指各種栓于(血液中異常的固體、液體、氣體)隨血流進(jìn)入腦動(dòng)脈造成血管阻塞,引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死出現(xiàn)腑功能障礙而言。腦栓塞約占卒中的15%~20%,栓塞血管以大腦中動(dòng)脈最多見。腦栓塞的發(fā)病以年輕人居多,起病急驟,常于數(shù)秒或很短時(shí)間內(nèi)癥狀發(fā)展到高峰。腦栓塞急性期病死率為5%~15%,多死于嚴(yán)重惱水腫、腦疝、肺部感染和心力衰竭。心肌梗死所致腦栓塞預(yù)后較差,存活的腦栓塞病人多遺留嚴(yán)重后遺癥。如栓子來源不能消除,10%~20%的腦栓塞病人可能在病后10d內(nèi)再發(fā),再發(fā)病死率高。 查看全文»
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