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            肝功檢查球蛋白偏高、白球比偏低啥意思

            肝病

            昨天去醫院做了一個肝功檢查,結果有兩項不正常:1、球蛋白:34.8g/L參考值:15—33,2、白蛋白/球蛋白比值:1.29RATIO參考值:1.3—2.7。這兩項一個偏高一個偏低是什么意思?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              肝功能檢查中球蛋白偏高和白蛋白/球蛋白比值偏低,可能與多種因素有關,如生理性波動、肝臟疾病、免疫系統疾病、慢性炎癥、血液系統疾病等。 1.生理性波動:在劇烈運動、過度勞累或近期高蛋白飲食后,可能出現短暫的指標異常。通常通過調整生活方式,指標可恢復正常。 2.肝臟疾病:如慢性肝炎、肝硬化等,肝臟合成白蛋白能力下降,導致白球比降低,球蛋白可能相對升高。需要針對病因治療,如抗病毒、保肝等,常用藥物有恩替卡韋、復方甘草酸苷等。 3.免疫系統疾病:如類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等,免疫反應活躍,球蛋白產生增加。治療以免疫調節為主,藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特等。 4.慢性炎癥:如慢性腎盂腎炎、慢性盆腔炎等,長期炎癥刺激使球蛋白升高。主要是抗感染治療,例如使用左氧氟沙星、頭孢呋辛等。 5.血液系統疾病:多發性骨髓瘤等可導致球蛋白異常增多。治療方法多樣,包括化療、靶向治療等,常用藥物有硼替佐米、來那度胺等。 如果發現肝功能這兩項指標異常,不必過于驚慌,但也不能輕視。應及時就醫,進一步完善相關檢查,明確原因,并在醫生的指導下進行治療。

              2025-01-14 12:24
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              這球蛋白高可不是病態,請放心的。

              2015-12-16 04:24
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              英文縮寫Glb,能被50%飽和度硫酸銨溶液沉淀的單純蛋白質.不溶于純水,易溶于稀鹽水,加熱即沉淀或凝固.存在于所有動植物細胞和體液中.最熟知的球蛋白是人血清球蛋白,可經電泳法分成α1-,α2-,β1-,β2-和γ-球蛋白,有免疫性.此外還有乳球蛋白,肌球蛋白等.植物種籽中的蛋白質多屬此類.球蛋白一般不溶于水,但加少量鹽,酸或堿后可以溶解.  球蛋白可分為a1,a2,β和r四種.  ①在肝臟炎癥病變時,a1球蛋白增加,而a1增加提示病情較輕,如果減少常標志病情偏重.因此,測定a1球蛋白對判斷肝炎患者的嚴重和預后有參考價值.  ②a2球蛋白也可以反映肝炎病變的嚴重度.在病毒性肝炎初期,多數保持正常值,以后逐漸增加.在重型肝炎時,如a2球蛋白減少至0.4克%以下,提示患者將要或已經出現肝昏迷.肝癌時,a2球蛋白往往增加.a2含脂蛋白,膽汁郁積時,特別是慢性病例,血脂增加時,a2球蛋白隨之升高.失代償期肝硬化時,a2球蛋白多半降低.  (3)β球蛋白在膽汁郁積性肝病變時,多半增加.在肝細胞嚴重損害時,由于肝臟合成減少,β球蛋白降低,個別可降到6%以下.  ④r球蛋白幾乎在所有肝膽疾病時都增高.病毒性肝炎時,r球蛋白中度增高,一般在2-3個月內可望恢復.如果r球蛋白持續增高而無其他原因可解釋時,往往意味著病情轉歸不良,已轉為慢性肝炎或肝硬化.重型肝炎時,r球蛋白可明顯升高,甚至可達到2.5克%-3克%.如果r球蛋白增至正常的2倍以上,伴轉氨酶在正常值5倍以上.且持續10周無改善者,即可肯定為亞急性重型肝炎,如果不治療,預后兇險.慢性肝炎時,r球蛋白的平均值隨病型而異.肝硬化r球蛋白普遍增高,尤其在晚期或進行性失代償肝硬化,r球蛋白可極度增高.

              2015-12-15 23:31
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              疾病簡介多發性骨髓瘤是漿細胞異常增生的惡性腫瘤.一種進行性的腫瘤性疾病.其特征為骨髓漿細胞瘤和一株完整性的單克隆免疫球蛋白(IgG,IgA,IgD或IgE)或BenceJones蛋白質(游離的單克隆性κ或γ輕鏈)過度增生.多發性骨髓瘤常伴有多發性溶骨性損害,高鈣血癥,貧血,腎臟損害,而且對細菌性感染的易感性增高,正常免疫球蛋白的生成受抑.發病率估計為2~3/10萬,男女比例為1.6:1,大多患者年齡>40歲.黑人患者是白人的2倍.癥狀癥狀詳細描述持續性的無法解釋的骨骼疼痛(特別是在背部或胸廓),腎功能衰竭,反復發生細菌性感染(特別是肺炎球菌性肺炎)是最常出現的癥狀.病理性骨折和椎骨壓縮常見,后者可能導致脊髓受壓迫和截癱.由于在腎小管廣泛管型形成,腎小管上皮細胞萎縮和間質纖維化而發生腎衰(骨髓瘤腎病).有些病人以貧血,伴乏力和疲勞為主,少數病人有高粘滯綜合征(見上文巨球蛋白血癥).淋巴結和肝脾腫大不常見.病因及發病機制病因不明.在骨髓瘤患者培養的樹突狀細胞中,發現了與卡波西肉瘤相關的皰疹病毒,這提示兩者存在一定的聯系.該病毒編碼的白介素-6(IL-6)的同系物.人類IL-6可促進骨髓瘤生長,同時刺激骨的重吸收.此種特殊的細胞來源尚不明了.通過免疫球蛋白的基因序列和細胞表面標志分析提示為后生發中心細胞惡性變而來.診斷1、好發年齡多為40歲以上,男多于女.2、病變前期可無明顯癥狀,僅存在血沉增快、貧血、蛋白尿等癥狀.3、可有骨關節、腰背疼痛、顱骨、胸肋骨瘤形成,以胸肋、鎖骨連接處發生串珠樣結節及溶骨性鉆鑿樣或鼠咬狀圓形骨質缺損為特征,可出現病理性骨折、截癱、肋間及坐骨神經痛等.4、可損害腎臟而造成蛋白尿、腎小管病、腎病綜合征、尿毒癥等.5、因血液粘稠度增高而引起頭暈、頭痛、視力障礙、胸悶、眩暈、出血等癥狀.6、易引起肺部、泌尿系感染.7、實驗室檢查(1)血清異常球蛋白增多而白蛋白正常或減少.尿凝溶蛋白半數陽性.(2)貧血多呈正細胞、正色素性、紅細胞、血小板正常或偏低.(3)骨髓檢查主要為漿細胞系異常增生性質的改變.(4)骨骼X線檢查可見多發性溶骨性穿鑿樣骨質缺損區或骨質疏松、病理性骨折.(5)誤診率罰高,應注意與慢性炎癥、傷寒、紅斑狼瘡、肝硬變轉移癌所致反應性漿細胞增多癥(漿細胞小于10%,無形態異常)、良性單克隆丙球蛋白血癥(無骨骼變化)和老年性骨疏松、甲狀腺功能亢進相鑒別.治療1、無根治療法,仍以抗腫瘤化療為主.(1)M2方案:卡氮芥20mg/m2靜注,第1日環磷酰胺400mg/m2靜注,第1日;苯丙酸氮芥每日4mg/m2,第1~7日口服,每日10mg/m2口服,第1~4日;強松每日40mg/m2口服,第1~7日,每日20mg/mg口服,第8~14日.21日為1個療程,2個療程間竭14日,共6個療程.強的松在第3或第4個療程起逐漸停用.對M2方案已產生抗藥、難治或晚期多發性骨髓瘤者,可采用VAD方案:長春新堿1mg靜注,每日1次,共4日;阿霉素10mg靜注,每日1次,共4日;地塞米松10mg靜注,每日1次,共4日,再于9~12日,17~21日應用,每25日重復1個療程.如不能耐受聯合化療,可單獨或使用.(2)干擾素:a-2a干擾素3×10U肌注,每日增加劑量為6×10U、9×10U、18×10U以至50×10U,反應嚴重或治療4周以上無效應停藥.(3)貧血、感染可難予對癥抗貧血、抗感染治療.(4)高血清粘滯癥可行血漿分離;高鈣血癥可給生理鹽水1000ml靜滴,強的松20mg,每日次口服或氫化可的松每日200~300mg靜注.(5)骨髓移植.大劑量化療已解后,可考慮自身或同種異體骨髓存移植.

              2015-12-15 19:16
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              年輕男性,球蛋白偏低。1.您提供的信息很少,很難幫助你確定導致球蛋白降低的原因;2.球蛋白可在一定程度上反映機體的免疫功能,如近期過度疲勞,亦可導致球蛋白的降低。3.在臨床上,很多單純的球蛋白偏,其實是沒多大臨床意義的。

              2015-12-15 18:41
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