30 歲女性月經(jīng)不調(diào)、卵巢囊腫未孕怎處理
患者性別：女患者年齡：30詳細(xì)病情及咨詢目的：月經(jīng)一直不調(diào)，時(shí)間間隔越來越長(zhǎng)，原來曾試過周期療法，但是一停藥，月經(jīng)就又不來了，目前左側(cè)有一個(gè)卵巢囊腫，5*4公分，也吃過克羅米芬促排卵，但是都未孕，這次月經(jīng)第五天做了內(nèi)分泌檢查，請(qǐng)醫(yī)生幫我分析一下，謝謝!本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：四年目前一般情況：平時(shí)各方面情況都挺好。病史：無既往史，無藥物過敏以往的診斷和治療經(jīng)過及效果：做過周期法治療月經(jīng)不調(diào)，結(jié)果藥一停就還是不來月經(jīng)，最近吃中藥調(diào)理。來了月經(jīng)，但量少。輔助檢查：6月6日做了內(nèi)分泌檢查，結(jié)果是：促黃體生成互：8.67，促濾泡激素9.43，雌二醇：13，催乳素：12.96孕酮：0.08睪酮：0.41這是月經(jīng)第五天做的檢查。謝謝陳醫(yī)生的回復(fù)，這個(gè)結(jié)果是停藥三個(gè)月后的結(jié)果，但是之前吃了中藥。中藥的影響應(yīng)該不大吧？囊腫必須要摘除嗎？現(xiàn)在確實(shí)是經(jīng)常下腹部疼痛，但是這里的醫(yī)生說目前不用管，可能是我們這里沒有保存功能的摘除手術(shù)的能力，請(qǐng)問陳醫(yī)生能推薦一個(gè)醫(yī)院?jiǎn)幔课疫€想做一下輸卵管通水的檢查，但是看網(wǎng)上說有可能會(huì)感染或是造成了宮內(nèi)膜異位，很害怕，有沒有什么好的方法檢查，而又可以避免這些結(jié)果的？再次謝謝醫(yī)生的熱心回復(fù)![本貼已經(jīng)被lily9812在2005-6-1214:54:06修改過]
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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30 歲女性月經(jīng)不調(diào)多年，停藥后反復(fù)，左側(cè)有卵巢囊腫且未孕，內(nèi)分泌檢查結(jié)果已出。需綜合考慮多種因素，如激素水平、囊腫情況、輸卵管通暢度等。 1. 激素水平：促黃體生成素、促濾泡激素、雌二醇等數(shù)值反映了內(nèi)分泌失調(diào)，可能影響排卵和月經(jīng)周期。 2. 卵巢囊腫：5*4 公分的囊腫可能影響卵巢功能，導(dǎo)致排卵異常。持續(xù)腹痛可能提示囊腫有變化，需密切觀察。 3. 中藥調(diào)理：中藥調(diào)理月經(jīng)有一定作用，但效果可能有限，需綜合治療。 4. 輸卵管檢查：輸卵管通水有感染和內(nèi)膜異位風(fēng)險(xiǎn)，可考慮輸卵管造影等更準(zhǔn)確安全的檢查。 5. 促排卵治療：克羅米芬效果不佳時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試來曲唑、尿促性素等藥物。 總之，對(duì)于該患者，應(yīng)全面評(píng)估病情，采取綜合治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院婦科就診，制定個(gè)性化治療方案，以恢復(fù)正常月經(jīng)和提高受孕幾率。
2025-01-15 07:42
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好！根據(jù)檢查報(bào)告你是月經(jīng)中后期，已拍過卵的時(shí)間短，數(shù)值沒有參考價(jià)值了。這時(shí)要查孕酮才對(duì)，建議你在月經(jīng)第3天查5項(xiàng)、排卵后7-10天再查孕酮，月經(jīng)10天查B超看子宮、內(nèi)膜、卵巢、卵泡。
2015-12-16 04:05
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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您好！請(qǐng)問查內(nèi)分泌前有無使用HCG或HMG等促排卵藥？建議停藥三個(gè)月后復(fù)查內(nèi)分泌。卵巢囊腫一經(jīng)確診應(yīng)盡快手術(shù)治療，超過5CM必須手術(shù)，未育女性可以選擇腹腔鏡下卵巢囊腫剝離術(shù)，不需開腹不切除卵巢，可最大限度地保留患者生殖器官完整性及生育功能。如為單純性囊腫可選擇B超介入治療，不需住院。
2015-12-15 17:44
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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如果你的月經(jīng)不規(guī)律，可以考慮監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫或用B超測(cè)排，也可以考慮用促排卵藥物如果你的月經(jīng)不規(guī)律，可以考慮監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫或用B超測(cè)排，也可以考慮用促排卵藥物
2015-12-15 16:24
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