產前子癇患者術后降壓效果不佳如何治療
問題描述:患者產前子癇,手術前抽搐3次,術后血尿,子宮收縮尚好,現術后四小時余,血壓170/120,心率135次/分,血氧正常,予酚妥拉泯降壓,兩小時前予利血平,效果均欠佳,請指導治療!
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回答5
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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產前子癇患者術后血壓控制不佳,可能與多種因素有關,如病情嚴重、藥物選擇不當、患者個體差異、未消除誘因、合并其他疾病等。 1.病情嚴重:產前子癇病情復雜,若已對重要臟器造成損害,會影響降壓效果。此時需密切監測臟器功能,如心、肝、腎等,根據損害情況調整治療。 2.藥物選擇不當:可考慮更換降壓藥物,如硝苯地平、拉貝洛爾、甲基多巴等,但需注意藥物的適應證和禁忌證。 3.患者個體差異:每個人對藥物的反應不同。對于某些患者,可能需要聯合用藥,如硝苯地平聯合拉貝洛爾。 4.未消除誘因:如精神緊張、睡眠不足、疼痛等,應積極去除這些誘因,以利于血壓控制。 5.合并其他疾病:如原發性高血壓、腎臟疾病等,需同時治療這些合并癥。 對于產前子癇術后降壓效果不佳的患者,需要綜合考慮多種因素,積極調整治療方案,密切監測病情變化,以保障患者的生命安全。
2025-01-16 04:28
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,這個情況需要注意的,有復發的可能
2015-12-16 03:25
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回答3
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好:應該選擇硫酸鎂降壓和防治子癇,使血壓下降,不一定到正常水平,只要不再出現抽搐就可以了.隨著產后時間增加,體內激素水平逐漸調整,血壓自然逐漸下降,不用過于擔心的.謝謝
2015-12-15 23:03
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,子癇是可以徹底治好的。一般子癇的發病是由于血壓升高造成的,首先要控制血壓,同時可以服用一些調理神經的藥物。
2015-12-15 20:51
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,你這種情況是妊娠期血壓高引起的,發展成了產后子癇,你根本不應該在家治療你應該去醫院住院治療,如果血壓降不好,多次抽搐,很容易引起比較嚴重的后遺癥的。
2015-12-15 13:44
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