先天性心臟病并非在子女中必然存在一人患病其他人也患病的情況。其發病受多種因素影響，包括遺傳因素、環境因素、孕期感染、藥物影響、母體疾病等。 1.遺傳因素：部分先天性心臟病具有遺傳傾向，但不是絕對遺傳。如果父母存在相關基因缺陷，子女患病風險可能增加，但不一定患病。 2.環境因素：孕婦在孕期長期暴露于有害物質，如化學物質、放射性物質等，可能增加胎兒患先天性心臟病的風險。 3.孕期感染：孕期發生病毒感染，如風疹病毒、柯薩奇病毒等感染，可能影響胎兒心臟發育。 4.藥物影響：孕婦在孕期使用某些藥物，如抗癲癇藥、抗腫瘤藥等，可能導致胎兒心臟發育異常。 5.母體疾病：孕婦患有糖尿病、系統性紅斑狼瘡等疾病，也可能增加胎兒患先天性心臟病的幾率。 總之，先天性心臟病的發病是多種因素綜合作用的結果。即使一個子女患病，其他子女不一定患病。孕期做好保健和產檢，有助于早期發現和干預。

當然不是。先天性心臟病的病因很多，如母親的妊娠史：妊娠最初3個月有無病毒感染，放射線接觸，服藥史，糖尿病史，營養障礙，環境與遺傳因素等。遺傳只是其中一個不太主要的因素，所以不占主要成因。