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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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受冷容易引發鼻炎,使用曲安奈德可能有效,但鼻炎的治療較為復雜,涉及多種因素,如病因、癥狀嚴重程度、個體差異等。同時,還需綜合考慮藥物治療、生活調理、預防措施等。 1.病因:鼻炎的病因多樣,常見的有遺傳因素、環境因素(如過敏原、空氣污染)、感染因素(病毒、細菌等)、免疫因素等。 2.癥狀:表現為鼻塞、流涕、打噴嚏、鼻癢等,嚴重時可能影響呼吸和睡眠。 3.治療藥物:除了曲安奈德,還包括布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等,但藥物使用需遵醫囑。 4.生活調理:注意保暖,避免受冷;保持室內空氣流通,清潔;避免接觸過敏原。 5.預防措施:加強鍛煉,增強體質;合理飲食,均衡營養;規律作息,避免勞累。 總之,鼻炎的治療需要綜合多種方法,不能單純依賴某一種藥物?;颊邞皶r就醫,在醫生的指導下進行規范治療,并注意日常生活中的預防和調理。
2025-01-15 17:49
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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曲安耐徳是腎上腺皮質激素類適用于各種皮膚病、過敏性鼻炎、關節痛、支氣管哮喘、等。糖皮質激素在應用生理劑量替代治療時無明顯不良反應,不良反應多發生在應用藥藥理劑量時,而且與療程、劑量、用藥種類、用法及給藥途徑等有密切關系。常見不良反應有以下幾類:1.長程使用可引起以下副作用:醫源性庫欣綜合癥面容和體態、體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創口癒合不良、痤瘡、月經紊亂、肱或股骨頭缺血性壞死、骨質疏松及骨折(包括脊椎壓縮性骨折、長骨病理性骨折)、肌無力、肌萎縮、低血鉀綜合征、胃腸道刺激(惡心、嘔吐)、胰腺炎、消化性潰瘍或穿孔,兒童生長受到抑制、青光眼、白內障、良性顱內壓升高綜合征、糖耐量減退和糖尿病加重。2.患者可出現精神癥狀:欣快感、激動、譫妄、不安、定向力障礙,也可表現為抑制。精神癥狀由易發生與患慢性消耗性疾病的人及以往有過精神不正常者。3.并發感染為腎上腺皮質激素的主要不良反應。以真菌、結核菌、葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌和各種皰疹病毒為主。4.糖皮質激素停藥綜合征。有時患者在停藥后出現頭暈、昏厥傾向、腹痛或背痛、低熱、食欲減退、惡心、嘔吐、肌肉或關節疼痛、頭疼、乏力、軟弱,經仔細檢查如能排除腎上腺皮質功能減退和原來疾病的復燃,則可考慮為對糖皮質激素的依賴綜合征。醫生詢問:.誘發感染:在激素作用下,原來已被控制的感染可活動起來,最常見者為結核感染復發。在某些感染時應用激素可減輕組織的破壞、減少滲出、減輕感染中毒癥狀,但必須同時用有效的抗生素治療、密切觀察病情變化,在短期用藥后,即應迅速減量、停藥。2.對診斷的干擾:(1)糖皮質激素可使血糖、血膽固醇和血脂肪酸、血鈉水平升高、使血鈣、血鉀下降。(2)對外周血象的影響為淋巴細胞、真核細胞及嗜酸、嗜堿細胞數下降,多核白細胞和血小板增加,后者也可下降。(3)長期大劑量服用躺皮質激素可使皮膚試驗結果呈假陰性,如結核菌素試驗、組織胞漿菌素試驗和過敏反應皮試等。(4)還可使甲狀腺131I攝取率下降,減弱促甲狀腺激素(TSH)對TSH釋放素(TRH)刺激的反應,使TRH興奮實驗結果呈假陽性。干擾促黃體生成素釋放素(LHRH)興奮試驗的結果。(5)使同位素腦和骨顯象減弱或稀疏。3.下列情況應慎用:心臟病或急性心力衰竭、糖尿病、憩室炎、情緒不穩定和有精神病傾向、全身性真菌感染、青光眼、肝功能損害、眼單純性皰疹、高脂蛋白血癥、高血壓、甲減(此時糖皮質激素作用增強)、重癥肌無力、骨質疏松、胃潰瘍、胃炎或食管炎、腎功能損害或結石、結核病等。4.隨訪檢查:長期應用糖皮質激素者,應定期檢查以下項目:(1)血糖、尿糖或糖耐量試驗,尤其是糖尿病或糖尿病傾向者。(2)小兒應定期檢測生長和發育情況。(3)眼科檢查,注意白內障、青光眼或眼部感染的發生。(4)血清電解質和大便隱血。(5)高血壓和骨質疏松的檢查,尤以老年人為然。
2015-12-15 13:33
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好!長期使用曲安奈德是有不良反應的。我建議你不要經常使用曲安奈德,平時要注意保暖工作,不受冷就不需要用曲安奈德。
2015-12-15 11:35
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