乙肝五項中第 1 項和第 4 項陽性，通常提示感染了乙肝病毒，可能處于不同的病情階段。這包括病毒攜帶狀態、慢性乙肝輕度活動、病情趨向恢復等。 1. 病毒攜帶狀態：此時體內有乙肝病毒，但肝功能正常，肝臟損傷不明顯?；颊呖赡軟]有明顯癥狀，但仍需定期復查。 2. 慢性乙肝輕度活動：病毒在體內復制，對肝臟造成一定損害，可能出現乏力、食欲不振等癥狀。 3. 病情趨向恢復：經過治療或自身免疫作用，病毒復制受到抑制，病情逐漸好轉。 4. 個體差異：不同人的身體狀況和免疫反應不同，對病毒的應對和病情表現也有差別。 5. 進一步檢查：需要完善肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、肝臟 B 超等檢查，以更全面評估病情。 總之，乙肝五項第 1 項和第 4 項陽性需要綜合多種因素來判斷病情，患者應及時就醫，遵循醫生建議進行進一步檢查和治療。

乙肝五項檢查前喝飲料是不影響檢查結果的，但是對肝功能檢查是有影響的。對于乙肝大三陽，一般傳染性比較高，病毒復制活躍，是需要進行治療的

這位朋友您好！能問下你其他項檢查結果嗎？乙肝五項檢查中，如果145陽性，俗稱“小三陽”。體內含有乙肝病毒，且具有傳染性，需要盡快的檢查治療。根據您的描述，小三陽疾病，經過對癥治療后，現在轉變成1.4陽性，問下DNA和肝功能是否正常呢？如果都正常的話，定期檢查即可。平常生活中，飲食清淡，忌辛辣、刺激性食物，忌煙酒，保持心情舒暢，多注意休息，避免過度勞累。適當的進行體育鍛煉來增強體質。

"病因:乙肝小三陽作為一個特殊的群體.那么在日常的飲食護理中更加需要注意，只有把飲食安排好，才能保證供給人體全部需要。介紹:假若“小三陽”DNA檢測呈陰性，肝功能、B超等均長期正常，說明病毒已不復制，無傳染性，所以無需隔離與治療。建議:接種乙型病毒性肝炎疫苗是預防HBV感染的最有效方法等預防措施。"