頜下雙側淋巴結腫大一月余可能由感染、免疫反應、腫瘤、反應性增生、組織細胞增生及代謝異常等引起。 1.感染：細菌、病毒、支原體等病原體感染，如咽喉炎、牙齦炎等，可引發淋巴結腫大。可使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等，抗病毒藥物如利巴韋林等治療。 2.免疫反應：自身免疫性疾病，如系統性紅斑狼瘡，會導致免疫反應異常，引起淋巴結腫大。治療常使用免疫抑制劑，如環磷酰胺、硫唑嘌呤等。 3.腫瘤：淋巴瘤、白血病等血液系統腫瘤，或頭頸部的惡性腫瘤轉移，也會造成淋巴結腫大。治療方案取決于腫瘤類型和分期，可能包括化療、放療、靶向治療等。 4.反應性增生：藥物反應、血清病等可能導致淋巴結反應性增生。需停用可疑藥物，對癥處理。 5.組織細胞增生及代謝異常：朗格漢斯細胞組織細胞增生癥、脂質沉積病等也可能出現這種情況。治療需針對具體病因進行。 總之，頜下雙側淋巴結腫大持續一月余應引起重視，及時就醫，明確病因，采取相應治療措施。

你好朋友淋巴結腫大建議你可以采取消炎藥來治療就可以了。也就是抗生素頭孢、羅紅霉素之類的不過抗生素最好少吃另外淋巴結腫大最好去醫院查一下很有可能是繼發的要予以重視望你早日康復