甲減患者首次促甲狀腺素偏高,未服藥卻正常,為何?
甲減病歷:甲狀腺2級腫大增生甲功促甲狀腺素(TSH):3.86mIU/L(參考值0.35~4.95)游離T3:3.75pmol/L(參考值2.63~5.70)游離T4:12.15pmol/L(參考值9.01~19.05)甲狀腺球蛋白抗體:4229.87IU/L(參考值0~4.11)甲狀腺過氧化物酶抗體:1793.40(參考值0~5.61)想得到怎樣的幫助:我第一次促甲狀腺素有點偏高,在沒有服藥的情況下,第二次又正常了呢?
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回答5
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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甲減患者首次促甲狀腺素偏高,未服藥卻恢復正常,可能與檢測誤差、生活方式調整、甲狀腺自身功能波動、其他疾病影響、激素水平周期性變化等有關。 1.檢測誤差:實驗室檢測可能存在一定偏差,不同批次試劑、檢測設備及操作人員等都可能影響結果準確性。 2.生活方式調整:保持充足睡眠、減少壓力、均衡飲食、適當運動等良好的生活習慣,有助于改善身體整體狀態,對甲狀腺功能產生積極影響。 3.甲狀腺自身功能波動:甲狀腺功能并非一成不變,有時會出現短暫的功能異常,之后又自行恢復。 4.其他疾病影響:某些疾病,如感染、自身免疫性疾病等,可能暫時影響甲狀腺功能,病情好轉后甲狀腺功能也隨之改善。 5.激素水平周期性變化:人體激素水平存在周期性波動,可能導致促甲狀腺素在不同時間點有所不同。 總之,對于甲減患者,即使一次檢測結果正常,也需定期復查,密切關注甲狀腺功能變化,以便及時發現問題并采取相應措施。
2025-01-14 16:47
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回答4
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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目前關于橋本氏甲狀腺炎的診斷比較隨意,抗體一高就說是橋本氏甲狀腺炎,這造成了幾乎個個驗血的患者都是橋本氏了。是藥源性甲減,與服用優甲樂有關,優甲樂就是T4。服用優甲樂與時令有關,總的原則是天氣越熱用量越少。因為甲狀腺激素就是產熱激素,是維持體溫的激素,現在天氣變熱,估計是原來的用量過多了,可以適當減量,就可以了。
2015-12-15 20:10
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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好你這個情況是橋甲炎,可能醫生沒有給你說明,這個病是需要終身使用優甲樂這樣的藥物治療的,你現在TSH是75..說明還高出正常范圍10多倍,那你這個情況起碼需要日使用150ug--200ug的優甲樂,具體你現在把量加到150ug,一月后復查再做調整!當然你現在情況是不可能懷孕的,需要甲減好了后才會懷孕,如果在甲減情況下懷孕會出現孩子畸形,智力低下,呆小,等嚴重后果!需要在甲功正常后三個月+才懷孕,并且期間加強營養!
2015-12-15 14:46
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,你的TSH還比較高,需要增加優甲樂的劑量,甲減需要長期服用甲狀腺素替代治療,建議你增加50UG優甲樂,服用一月復查甲狀腺功能看看,甲減患者如果控制甲狀腺功能正常無生育禁忌疾病,可以懷孕生育.
2015-12-15 11:56
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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醫生,我現在服用優甲樂是一天一片,那150ug是幾片呢?優甲樂是飯前還是飯后服用?還有小金丸很貴,有必要服用嗎?
2015-12-15 08:11
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