高血鉀通常在何時出現(xiàn)?
希望告訴我,什么時候出現(xiàn)高血鉀第一次補(bǔ)充提問:是在注射的時候,還是注射以后追加懸賞到600分
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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高血鉀的出現(xiàn)時間受多種因素影響,如患者的基礎(chǔ)疾病、藥物使用、腎功能狀況、飲食攝入以及代謝紊亂等。 1. 基礎(chǔ)疾病:患有慢性腎衰竭、糖尿病腎病等疾病時,腎臟排鉀能力下降,易導(dǎo)致高血鉀,可能在疾病進(jìn)展中逐漸出現(xiàn)。 2. 藥物使用:長期使用保鉀利尿劑(如螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利、依那普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如氯沙坦、纈沙坦)等藥物,可能引起血鉀升高,一般在用藥一段時間后發(fā)生。 3. 腎功能狀況:急性腎損傷導(dǎo)致腎功能急劇下降時,鉀離子排出受阻,短時間內(nèi)可能出現(xiàn)高血鉀。 4. 飲食攝入:大量攝入含鉀豐富的食物,如香蕉、橙子、菠菜等,超出腎臟的排泄能力,可能引發(fā)高血鉀,通常在進(jìn)食后數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)。 5. 代謝紊亂:如大面積燒傷、擠壓傷等導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鉀離子大量釋放入血,會迅速出現(xiàn)高血鉀。 總之,高血鉀的出現(xiàn)時間因個體差異和具體情況而異。如果存在上述風(fēng)險因素,應(yīng)定期監(jiān)測血鉀水平,以便及時發(fā)現(xiàn)和處理。
2025-01-14 13:39
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你的化驗結(jié)果是正常的.(3.5-4.5)放心,因為高鉀會死人,即使是再小醫(yī)院的醫(yī)生也不敢再靜脈補(bǔ)鉀這件事上馬虎.高鉀血癥一般沒有特異性表現(xiàn).主要癥狀是高鉀對肌肉電活動的干擾效應(yīng):(1),抑制心肌收縮,出現(xiàn)心律緩慢,心律不齊,嚴(yán)重時心室顫動,心臟停搏于舒張狀態(tài).低Na,低Ca2,高M(jìn)g2可加劇高血鉀對心肌的危害.高血鉀心電圖的特征性改變是:早期T波高而尖,Q-T間期延長,隨后出現(xiàn)QRS波群增寬,PR間期延長.(2),神經(jīng)肌肉癥狀:早期常有四肢及口周感覺麻木,極度疲乏,肌肉酸疼,肢體蒼白,濕冷.血鉀濃度達(dá)7mmol/L時,四肢麻木,軟癱,先為軀干,后為四肢,最后影響到呼吸肌,發(fā)生窒息.(3)高血鉀時,因氫鉀交換,可致代謝性酸中毒.
2015-12-15 19:26
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好是在注射的時候出現(xiàn)的,只要注射的時候速度過快或者注射的藥業(yè)濃度過高在輸液的同時就可以出現(xiàn)高鉀血癥,補(bǔ)鉀在臨床上是有嚴(yán)格的原則的,希望你在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行注射
2015-12-15 09:29
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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引起高血鉀的原因有:攝入過多如輸入含鉀溶液太快,太多,輸入貯存過久的血液或大量使用青霉素鉀鹽等,可引起血鉀過高.腎排鉀減少見于腎功能衰竭的少尿期和無尿期,腎上腺皮質(zhì)機(jī)能減退等.細(xì)胞內(nèi)鉀外移見于輸入不相合的血液或其他原因引起的嚴(yán)重溶血,缺氧,酸中毒以及外傷所致的擠壓綜合癥等.細(xì)胞外液容量減少見于脫水,失血或休克所致的血液濃縮.如果你補(bǔ)鉀注入過快或過多就會引起高血鉀.低血鉀最常見原因有1長期禁食或進(jìn)食不足,或補(bǔ)液中鉀鹽補(bǔ)充不足2嘔吐,持續(xù)胃腸減壓,小腸瘺,使鉀從腎外途徑喪失3鉀從腎排出過多,如應(yīng)用速尿,利尿酸等利尿藥,腎小管病變失鉀,鹽皮質(zhì)激素過多等可使血鉀不高時繼續(xù)失鉀.4代謝性酸中毒,用葡萄糖和胰島素治療或細(xì)胞攝水和養(yǎng)分等,均可使鉀從細(xì)胞外液進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)可以補(bǔ)鉀治療.(1)首先治療原發(fā)病.(2)口服補(bǔ)鉀:給氯化鉀或枸櫞酸鉀1~2g,每日3次.(3)靜脈補(bǔ)鉀:常用10%氯化鉀靜脈滴注.靜脈補(bǔ)鉀注意事項:①總量:根據(jù)低鉀程度每日補(bǔ)鉀4—8g.②濃度:一般不大于3‰.③速度:不超過80滴/分.如超過此速度,必須由專人守護(hù),并進(jìn)行心臟,血鉀和尿量的全面監(jiān)護(hù).④尿量:一般在30ml/h以上,才能補(bǔ)鉀.⑤禁止靜脈注射:以免血鉀突然升高,引起心跳驟停.
2015-12-15 07:40
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好血鉀的正常值為3.5-5.5你的血鉀在正常范圍內(nèi),但是稍微偏低+補(bǔ)鉀的時候出現(xiàn)高血鉀多見于輸液的速度過快或者濃度過高,一般輸液速度每分鐘小于60滴輸液濃度小于40mmol/L高血鉀可以引起心臟驟停的,請補(bǔ)鉀的時候多加注意.希望對你有幫助
2015-12-15 06:26
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