幼兒存在左室稍大、室間隔缺損 0.31cm 以及卵圓孔未閉的情況，需要綜合考慮幼兒的癥狀、生長發(fā)育、心臟功能等。一般來說，可能的原因包括先天性心臟結(jié)構(gòu)異常、孕期影響、遺傳因素等。治療方法包括定期復(fù)查、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 原因： 先天性心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育不良：在胚胎發(fā)育過程中，心臟組織的形成出現(xiàn)異常。 孕期因素：母親孕期感染、接觸有害物質(zhì)等，可能影響胎兒心臟發(fā)育。 遺傳因素：家族中有先天性心臟病病史，增加患病風(fēng)險。 其他：出生后的某些疾病或損傷也可能導(dǎo)致。 不明原因：部分病例的原因難以明確。 2. 癥狀： 輕癥可能無明顯癥狀。 嚴(yán)重時可出現(xiàn)呼吸困難、乏力、多汗、生長發(fā)育遲緩等。 3. 檢查： 心臟超聲：可明確缺損的位置、大小等。 心電圖：了解心臟電活動。 胸部 X 線：查看心臟形態(tài)和肺部情況。 4. 治療方法： 定期復(fù)查：缺損較小、無癥狀者，定期復(fù)查心臟超聲，觀察變化。 藥物治療：出現(xiàn)心力衰竭等癥狀時，使用地高辛、呋塞米等藥物。 手術(shù)治療：缺損較大、癥狀明顯或出現(xiàn)并發(fā)癥，考慮手術(shù)修補。 5. 日常注意： 預(yù)防感染：避免孩子接觸感染源。 合理喂養(yǎng)：保證營養(yǎng)均衡。 避免劇烈運動：根據(jù)孩子情況，適度活動。 總之，對于幼兒的這種心臟問題，家長不必過于驚慌，應(yīng)及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進行治療和護理，多數(shù)孩子可獲得較好的預(yù)后。

這個孔好小，長好的機會比較大，可以先不用手術(shù)治療，觀察一下，有可能會自然長好的。建議治療：現(xiàn)在可以先不手術(shù)治療，但是要每年檢查一次，看看洞是不是長大了，如果有長大的趨勢那就不要等了直接手術(shù)治療。關(guān)于手術(shù)治療，現(xiàn)在都是采用微創(chuàng)封堵的方法治療，是沒有傷口的，你放心！

您好，孩子已經(jīng)四歲的，目前的情況要手術(shù)治療的。傷口不大的，一般孩子在二歲以后就可以手術(shù)治療的，選擇當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院治療，注意術(shù)后的護理。

先天性心臟病現(xiàn)在不一定都要開胸手術(shù)了，可以做介入，就是通過血管，手術(shù)傷口很小的。建議根據(jù)您小孩的情況選擇手術(shù)方式，先心的手術(shù)早做效果多數(shù)會更好的。祝您好運！