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            臉部不自主跳動兩三年且加重,服藥無效,咋回事?

            面肌痙攣

            做臉部不自主跳動有兩三年啦,現在越來越嚴重啦服用過藥物未見效果這個有必要做核磁嗎?是什么原因引起的?該如何治療呢?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              臉部不自主跳動且逐漸加重,服藥無效,可能是面肌痙攣、神經受壓、腦部病變、精神心理因素、電解質紊亂等原因所致。 1.面肌痙攣:多由面神經受到刺激或壓迫引起,如血管壓迫神經。癥狀為單側面部肌肉陣發性不自主抽搐。治療方法包括藥物治療(如卡馬西平、苯妥英鈉、加巴噴丁)、肉毒素注射、手術治療等。 2.神經受壓:顱內腫瘤、炎癥等導致面神經受壓,引起臉部跳動。需明確病因,對因治療,必要時手術解除壓迫。 3.腦部病變:腦部的血管疾病、炎癥、腫瘤等,影響面神經功能。治療取決于具體病變,可能包括藥物、手術、放療等。 4.精神心理因素:長期緊張、焦慮、壓力大等,可能導致神經功能紊亂。通過心理疏導、放松訓練、抗焦慮藥物(如地西泮、艾司唑侖、氟西汀)等改善。 5.電解質紊亂:低鈣、低鉀等可引起肌肉興奮性改變。補充相應電解質可緩解癥狀。 臉部不自主跳動且加重的原因較為復雜,需要進行詳細的檢查,如頭顱核磁、神經電生理檢查等,以明確病因,采取針對性治療。建議到正規醫院神經內科就診。

              2025-01-14 18:52
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              面肌痙攣臨床分為原發性和繼發性兩類,繼發性面肌痙攣往往由面神經炎后遺癥導致。原發性面肌痙攣病因不明,考慮與顱內微血管壓迫面神經有關。根據你的敘述,考慮你還是原發性面肌痙攣可能性大,病史3年,日漸嚴重,經藥物等治療效果不理想。部分原發性面肌痙攣的患者行頭部磁共振檢查可能發現壓迫面神經的責任血管,能夠找到責任血管的患者行微血管減壓術后,可能是面肌痙攣的癥狀得到緩解。面肌痙攣目前尚無特效的治療方法,一般來講病程越久,面肌抽搐頻率和程度越重的患者治療上困難越大,你目前的情況考慮治療上難度較大。建議在醫生指導下慎重選考慮局部注射肉毒素或是手術治療方案。

              2015-12-15 16:07
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              你好,面部肌肉痙攣的病因現在還不清楚,一般都是由眼皮開始出現跳動,最后擴展到整個面部,現在治療的效果都是不太理想,西醫一般是手術治療,服藥效果可能不是太好,中醫的話一般是針灸治療。面積痙攣一般治療的效果都不是太理想,做核磁共振的話也不一定能確診,希望我的回答能對你有所幫助,謝謝。

              2015-12-15 09:43
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              您好!根據您所說的情況,面肌痙攣是由于一側面神經顱內段受到血管的壓迫,長期和反復的血管搏動刺激,而產生的面部肌肉陣發性不自主抽動!面肌痙攣可因疲勞、緊張而加劇,尤以講話、微笑時明顯,嚴重時可呈痙攣狀態!建議您如為病毒感染可用抗病毒、營養神經、糖皮質激素、B族維生素等藥物來加以治療。同時配合理療針灸;患者自己對鏡子用手按摩面癱面肌,每日數次,每次5~10分鐘。因為是神經受壓造成的,所以沒有做核磁共振檢查的。如有以下情況,建議手術治療:1、外傷或手術后引起的神經受壓水腫,應早期手術,減輕水腫,預防變性。2、面癱2~3周后不見恢復,盡早行面神經減壓術。3、神經斷裂者盡早改道吻合或直接吻合,缺損多者行神經移植術。4、面神經移植術失敗或長期面癱引起神經完全變性,可行筋膜懸吊術、肌肉瓣移植術,以獲得部分肌肉活動,矯治顏面畸形。

              2015-12-15 06:09
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              :面肌痙攣是由于一側面神經顱內段受到血管的壓迫,長期和反復的血管搏動刺激,而產生的面部肌肉陣發性不自主抽動、眼瞼緊閉和口角歪斜等,因為是神經受壓造成的,是不必做核磁共振檢查的,看不出來的。建議:口服藥物控制不良的話可以通過針灸治療,推拿,中藥熱敷等,必要時通過外科微創手術治療也可以的。

              2015-12-15 03:14
            就醫問藥

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            什么是面肌痙攣?   面肌痙攣為不自主的陣發性一側面部肌肉抽搐,可分為原發性和繼發性兩種,后者常見于腫瘤、蛛網膜受、Belln面癱恢復期等。原發性者為面神經出橋腦段受微血管壓迫所致。 查看全文»

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