左上腹疼痛且膽囊檢查有異常但治療效果差，可能是膽囊炎、膽結石、胃炎、胰腺炎、腸痙攣等原因所致。 1.膽囊炎：膽囊炎癥可導致疼痛。治療上，使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等控制感染，同時可服用消炎利膽片促進膽汁排泄。 2.膽結石：結石刺激膽囊壁可引起疼痛。較小的結石可嘗試藥物溶石，如熊去氧膽酸。較大的結石可能需要手術治療。 3.胃炎：飲食不規律等可引發胃炎。需注意飲食清淡，可使用奧美拉唑抑制胃酸分泌，保護胃黏膜。 4.胰腺炎：暴飲暴食可能誘發胰腺炎。治療包括禁食、胃腸減壓，使用生長抑素抑制胰液分泌。 5.腸痙攣：著涼或飲食刺激可致腸痙攣。可用熱水袋熱敷，疼痛嚴重時可使用山莨菪堿緩解痙攣。 左上腹疼痛的原因多樣，治療方法也各不相同。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院進一步檢查和治療。

膽結石一般治療需要50%硫酸鎂，能松弛膽道括約肌，促進膽汁分泌的情況，疼痛嚴重是需要禁食，用阿托品肌注或者是口服治療，抗生素一般用青霉素和甲硝唑，氧氟沙星聯合抗菌治療，結石偏大的需要體外震波碎石，然后用利膽藥物治療，平時預防和治療腸道炎癥。

你好！膽結石藥物治療只能起到止痛消炎作用，無法徹底。建議給予手術。祝早日康復！

專家建議：根據你的描述、不排除這種可能。引起這種疾病的原因有很多，請你按動（咨詢專家）四個字，就是答案上方的黃色長方形，你可以針對你的情形與我們的在線人員詳談，他可以為你做詳細的解答，通過與他的詳談，你可以跟他講述你的病情的起因，后來的發展情形，以及想得到怎樣的治療，都會為你做詳細的解答，希望她的回答可以讓你早日認清癥狀，找到對應的治療方法，早日遠離的疾病的困擾，最后祝你早日康復。

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